【大纪元12月31日讯】上一期我们比较了两种最基本充填材料：银汞合金和树脂，由于树脂美观，补牙时磨牙齿少，性能不亚于银汞合金，而且比较安全，所以树脂是首选材料。
病人来诊所不外乎做常规检查或者急诊检查，他们目的很明确，前者想洗牙，后者牙痛需拔牙，检查发现他们还有几颗小蛀牙需要补，他们被告知后犹如晴天霹雳，不免要问：为什么它们不痛不痒？为什么现在就要补？我总是有痛才求医。暗示：Can you leave me alone?
随着科学技术发展，我们现在完全可以做到没病时防病，小病时治病，比如说，我们还没得冠心病或高血压前，反复测量血脂和血压，苗头不对时，及时改变生活习惯，进行必要治疗，免得晚期患心脏病或中风，过早见阎王。同样道理，口腔疾病如蛀牙牙周病预防靠的是天天认真刷牙用牙线，定期检查，发现小问题及时处理，花点钱消消灾，换个平安。小病好治，少花钱，重病花钱多，还不能保证效果好，并发症相对增高，生老病死，人律不可抗拒。
言归正传，小蛀牙不痛不痒为什么要早补？很早期蛀牙范围小，也不深，那里没有什么神经，所以您不痛不痒，补牙不会造成明显不适，所以有时我们不必用局麻，术后一般没有问题，只要您认真刷牙用牙线，早期蛀牙补后不容易复发。
而中期蛀牙累及牙本质中层，牙本质有无数小管与牙神经相通，外界刺激如冷水，米粒掉进牙洞，造成短暂性疼痛，那时您已经很被动，因为补牙前非打局麻不可，否则补牙时您可能不舒服，术后可能出现暂时性冷热敏感，有的病人会抱怨怎么牙齿越补越痛，偶尔还需要根管治疗。另外，中期蛀牙范围也大，修补势必造成很大充填物，而且削弱剩余牙体组织，上一期我们讨论了我们还没有找到能替代牙齿结构好的充填物，我们每天吃饭不知要咀嚼多少次，千锤百炼，那些大充填物和被削弱的剩余牙体结构，肯定成不了钢，容易变坏，如断掉，造成下次修补困难，甚至不可能修补。
晚期蛀牙侵犯牙神经，不吃东西也痛，晚上痛得更厉害，舌头轻碰患牙也不舒服，这时简单处理方法是拔牙，如果您想保留牙齿，我们就必须做根管治疗， Build-up和牙套，费用剧增，根据您的病情，大约百分之五根管治疗会失败，如果您属于那倒楣的百分之五，您可能认为您碰到一位庸医。如果您有小洞就补，所有医生就显得像华佗一样伟大。下一期探讨无痛智齿需不需要拔。
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