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正子断层造影诊断大肠直肠癌肝脏转移

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【大纪元4月10日讯】(大纪元记者李撷璎嘉义报导)一名乙状结肠腺癌患者,在手术与化学治疗后的追踪检查中,发现癌指数持续攀升,却一直查不出原因,直到接受PET/CT(正子电脑断层造影)检查,才在肝脏右叶发现一个肝脏肿块。

大林慈济综合医院核子医学科主任王昱丰医师10日表示,过去大肠癌患者肝转移情况,在追踪检查时,有时会有癌指数上升,却查不出病灶的情况,然而随着科技进步,先进的医学影像检查PET/CT(正子电脑断层造影),对于大肠直肠癌肝转移能达到90%以上的鉴别诊断率。

一位49岁陈姓女子于94年12月初罹患乙状结肠腺癌,接受手术切除与后续化学治疗,追踪之CEA指数都在正常范围内。于95年11月中,接受PET/CT追踪检查,评估肿瘤复发或转移之情形,发现在肝脏呈现两异常代谢病灶,11月底经手术切除后,病理报告也证实此病灶来自大肠之转移性腺癌。

王昱丰医师表示,大肠直肠癌病患中,约有30%的病患会有肝转移的情况。如果不治疗肝转移,五年存活率约3%。在大肠直肠癌合并肝转移的病患中,有将近25%仍旧可以开刀治疗,手术后的五年存活率可达25%至44%。

王昱丰医师表示,在评估大肠直肠癌是否再发病变时,需透过更精密先进的仪器来协助找出异常,PET/CT(正子电脑断层造影)侦测大肠直肠癌的敏感性与特异性分别为95%及77%,而侦测大肠直肠癌的敏感性与特异性更超过90%,因此建议大肠直肠癌患者可以每年接受一次检查,若肿瘤标记异常时则缩短检查期间,以便能早期发现,早期治疗。◇  

(http://www.dajiyuan.com)

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