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二氧化碳雷射治疗咽喉癌 病患不失声

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【大纪元7月23日报导】(中央社记者陈清芳台北二十三日电)近五年来,台北荣民总医院采用二氧化碳雷射搭配喉镜,治疗五十位晚期咽喉癌病患,成果显示可以把癌细胞烧干净,又能保留患者大部分的咽喉组织,病患术后不失声,吞咽时也不容易呛到。

台北荣总耳鼻喉部喉头颈科主任朱本元指出,喉显 微镜可帮助医师将肿瘤侵犯的范围看得更清楚,以二氧 化碳雷射代替手术刀,医师可以精确地将肿瘤烧除,尽 可能保留正常组织,病人住院治疗二、三天后即可出院 ,而且手术有健保给付。

病患苗先生今天即现“声”说法,去年因为喉癌三 期而接受雷射手术治疗,他说现在说话和进食正常,只 有发高音时有点不顺。

朱本元说,无法张大口的病患,就无法容纳手术器 采用这项手术,一般来说,长年嚼食槟榔导致口腔黏膜 纤维化的病人,就会有口难开。事实上,嚼食槟榔和抽 烟是下咽、喉癌的主要病因,台湾每年有一千多例新增病例,是第三及第四常见的头颈部癌症。

由于咽喉部与人体重要的发声、吞咽及呼吸机能息 息相关,朱本元说,以标准的外科手术切除咽喉癌后, 治愈率虽可达五成,却也使病患变成无喉者,不仅进食 容易呛到,还必要学会用食道发声,或是手持助讲器才 能讲话。

台北荣总自1983年开始施行二氧化碳雷射喉显微手 术,至今已有超过二百例早期喉癌病患接受此种治疗, 五年存活率高达九成二,最终喉部保存率为九成三。近 五年用于治疗晚期咽喉癌患者五十人,其中二十六人追 踪二年以上,仅两例产生局部复发、两例颈部复发、一 例肺部转移,其他病患均控制良好。

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