【大紀元2012年12月08日訊】(大紀元記者夏君編譯報導)加州最大的以營利為目的的醫療保險公司Anthem擬將63萬投保人的保險費提高18％。此舉不僅引起了監管機構的注意，也使得疲於應付保費飛漲的消費者異常憤怒。
若將通脹因素考慮進去，明年2月份，有些客戶甚至可能會看到保費將增加25％，因為該公司提增保費案時醫療通脹還處於歷史低位。
另外幾個加州醫療保險公司，包括Aetna 和Health Net也將提高保費。下個月，保險監管機構將評估提高保費是否必要，但即便增費不合理，州政府官員也沒有權力拒絕這些公司的提案。
加州保險業監理專員戴維‧瓊斯(Dave Jones)說他的機構會對保險公司的提案進行徹底審查。他說，「公平地說，投保人對於一次又一次的保費增加感到一次又一次的失望」。
保費漲不停 投保人吃不消
55歲的Anthem投保人艾莉．保維(Ellie Podway) 說她和她丈夫在感恩節前一天收到了Anthem 的信，信中通知他們從明年2月份開始，他們的保費增加14％，新的月付額為881美元。她說自2010年以來，Anthem每月的保費已增加81％，「這簡直是失控了，保險公司不停地宰割我們的局面簡直讓人看不到頭」。
Anthem是總部設在印第安納波利斯的保險業巨頭WellPoint Inc的下屬單位。以兩位數的速度提漲保費的還有其他保險公司。
全國第三大醫療保險公司Aetna將從明年4月起將保費平均提高19％，屆時大約7萬名加州投保人將受影響。上個月，加州伍德蘭希爾斯(Woodland Hills) 的Health Net保險公司已將全州範圍內3萬投保人及其家屬的保費平均提高了14％。加州的Blue Shield保險公司預計下週也要將提高保費的文件上報有關單位。
加州最大的非營利性醫療計畫Kaiser Permanente也擬於明年1月份對220,422客戶增加8％的保費。全國最大的醫療保險公司UnitedHealth集團也擬於明年1月份對5,500名投保人增加10%的保費。
這些增加將對兩百萬購買私人保險的加州人造成影響，但大多數通過僱主獲得團體保險計畫的加州人則不受影響。
根據Mercer的一項調查，加州的僱主表示，2012年他們的健康福利成本上升了5.5％。
經濟衰退 保險業受益
其實，在過去3年的經濟危機中整個醫療保險業者都是受益者，由於醫療費用的增加投保人為避免自付費用的增加紛紛推遲看醫生和使用其他護理。根據政府的統計，過去3年美國醫療保健支出的年增長率低於4％，這一比率是過去50多年中最低的。
而Anthem方面卻說，「醫療成本增長了近11％，若將投保人的自付額考慮進去，調整後的實際醫療成本上升了13.5％」。
Anthem方面進一步聲明，今年，由於醫療成本的增加，他們從加州的個人保險業務中所得的利潤率不到1％，並且預計即便增加了保費明年也會賠錢。
據一個審核機構的發言人揭示，Anthem除對63萬投保人增加18％的保費外，還將對額外的由加州醫療保健管理監管的10萬保單平均增加15％的保費。
今年前9個月，WellPoint總公司的總利潤為22億美元。2011年的全年利潤為26億美元。WellPoint在加州和其他13個州經營藍十字保險計畫。
監管機構等待公投賦予權力
近年來，醫療護理成本的上升及醫療保險費的高漲已經成為一個重大的政治問題，它促使國會批准奧巴馬總統的負擔得起的健保法，其中大部分將於2014年1月生效。加州在監管醫療保險費方面比較嚴格。
2010年，Anthem曾試圖將醫療保險費提高39％，但因激起民憤被迫作出讓步，接受了最大增加率為20％的上限。今年Anthem保費提高率在8％到14％之間，受影響者大約為70萬保單持有人及他們的家庭成員。
定於2014年11月進行的一項公投，將賦予加州保險監理專員批准或不批准增加醫療保險費的權限，目前該監理部門對房地產和汽車保險金的增加與否擁有審查批准權。消費者監督機構(Consumer Watchdog)聖莫尼卡組曾在1988年倡導過103提案，正是該提案的通過使得某些類型的保險金高漲得到了抑制。今年該組織曾試圖將控制醫療保險的措施放入選票。
該機構總裁傑米．科特(Jamie Court)說，「如果醫療保險費增長被視為過度增長的話，投票舉措將保障保險監理專員有權命令保險公司將2012年11月起增加的保費退還給投保人」。◇
