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【大紀元2012年03月16日訊】（大紀元記者李郁玫新北市報導）咳嗽雖然不是疼痛難忍的病症，但是可別輕忽咳嗽所造成的影響。若有長久咳嗽不能痊癒，再加上咳嗽用力過度，腹部肌肉不當使力，就要當心是否有產生腹壁出血的狀況。
一名48歲的陳小姐，因出現咳嗽症狀，到診所看病拿藥，但咳了一個多月仍未痊癒，愈咳愈用力，之後感覺下腹疼痛，而且摸到左下腹有一個硬塊，緊急至醫院掛急診。經過電腦斷層詳細檢查，發現有一個直徑約7.5公分的腫塊，出血量約300～400㏄。由於此血塊在短時間內快速出現，排除腫瘤、感染化膿等可能性，醫師判斷應是腹直肌血腫。經過血管攝影確定不再出血，同時照會胸腔內科治療咳嗽，住院3天後順利出院返家。
臺北慈濟醫院外科主治醫師吳柏鋼表示，腹直肌血腫屬於腹壁血腫的一種，此病患因咳嗽過度用力加上久咳不癒，腹部肌肉不當使力造成血管破裂出血，目前實屬少見病例。
吳柏鋼指出，腹壁血腫的成因有創傷和非創傷2種，30～50%非創傷與咳嗽有關。由於咳嗽或姿勢變換時，腹肌不當使力造成肌肉斷裂或血管破裂，若血腫發生於腹直肌則稱為腹直肌血腫，症狀表現為急性腹痛伴隨突然發生的腹部腫塊或瘀青，好發族群為老人或使用抗凝血劑的病患。多數病患能在血塊形成後止血，但是凝血功能不佳的病患可能會持續出血，發生休克而危及生命，需接受血管栓塞或手術取出血塊。
吳柏鋼呼籲，雖然咳到腹部出血的病例相當少見，但民眾若有久咳情形必須特別留意，要盡快就醫找出咳嗽原因並接受治療。◇
