【大紀元記者張岳亞凱迪亞市報導】5月17日，南加大 (USC) 眼科副教授盧彥喆醫師(Kenneth Lu, MD)在美以美醫院的講座上表示，老年人常見的眼部疾病包括白內障、青光眼和黃斑症，其中白內障是目前導致眼盲的主要原因。因為這些眼疾在早期多沒有明顯的症狀，盧醫師建議年長者和糖尿病患者定期找眼科醫生做檢查，以求防病於未然。
什麼是白內障（cataract）？
白內障是指水晶體變混濁,光線無法完全穿透而造成視覺模糊。隨著年齡的增加，白內障的程度也會增加。盧醫師表示，每個人都有可能會罹患白內障。紫外線的傷害、氧化及新陳代謝減緩也是造成白內障的主要原因。
白內障的主要症狀
症狀主要表現為：視力逐漸退化；初期會有眩光、雙影、老花度數不穩定的現象；出現單眼複視；視力降低，如近視；對光敏感、覺得刺眼；夜晚視力差；閱讀時需更強的光線；無痛但是視力逐漸減退等等。
白內障的治療方式
如果症狀很輕微的話，也許換幅眼鏡就可以了。外科療法是摘除白內障的唯一方法。根據美國眼科科學院期刊文章，單在美國，2004年有285萬白內障患者接受了手術治療，2005年有279萬。
什麼時候應該做白內障手術？
病情干擾到日常工作與生活時，就要考慮白內障手術。有人過去持這種看法：白內障必須要等到「成熟」才可摘除，盧醫師表示，這種觀念是不正確的。早期的手術方式，例如囊內摘出術ICCE需要等待晶體完全混濁以後才能施行，即等待晶體成熟。但是對於現在常用的超聲波方式phaco而言，早已不把白內障是否成熟作為手術適應症的指標了。
至於白內障何時手術合適，很大程度上取決於病人自身的願望，看白內障是否已嚴重影響日常生活。盧醫師舉了法國著名畫家克洛德·莫內Claude Monet的例子，白內障曾嚴重影響他的繪畫創作。盧醫師表示，定期去看眼科醫生，可以協助你決定什麼時候施行外科手術是最恰當的。
白內障手術
現代醫學利用超音波晶體乳化術摘除白內障，並在眼睛內永久放置一個人工水晶體來恢復屈光力。視力在數小時內即可有明顯的改善，在一日內就可以恢復日常活動。
白內障手術屬於門診手術，不需要住院，全程只需2 個小時，局部麻醉即可，手術施行過程約10 至15 分鐘，手術不會疼痛。
手術後可能發生的副作用
盧醫師表示，白內障手術幾乎沒有副作用。根據現有的統計資料，手術後嚴重出血機率低於0.01%，導致眼球發炎機率低於0.1%，視網膜受損發生率低於0.1%，機率都非常低，而且上述情況均可醫治。
什麼是青光眼（glaucoma）？
眼壓過高造成視力受損，這與視神經受損有關。由於視神經被破壞，造成盲點的形成。一般民眾很少會注意到這些盲點，直到相當程度的視力減退才會發覺，嚴重者會導致失明。
年紀超過50歲以上的人約有2%的人易患青光眼。但對於同樣超過50歲以上的非裔美籍人，罹患青光眼之比率則高達4%到8%。
青光眼的主要症狀
早期多無徵兆；發展到一定程度後，視力模糊；在末期時，視力會惡化而導致失明。病人沒有痛感。但除了慢性青光眼外，少數病患因外傷也會引發急性青光眼。
急速的眼壓增高會有下列症狀：嚴重眼睛疼痛、紅眼、視力模糊、頭痛、噁心和嘔吐等。盧醫師提醒，有上述症狀者應立即就醫。
青光眼的治療方式
青光眼可以通過滴眼藥水來加以控制，有時需同時口服葯物。近年來青光眼的治療在技術上已有明顯的進步。不論是藥物或手術治療，都只是控制病情不再惡化，並不能根除此病。
青光眼手術
外科手術治療全程需2個鐘頭，手術施行過程約30至60分鐘，局部麻醉。手術過程不會疼痛。據統計，手術後兩年內，超過85%的病患視力會改善。
手術後可能發生的副作用
盧醫師表示，青光眼手術很少會有嚴重的併發症發生，例如，嚴重出血機率低於0.01%，眼球發炎機率低於0.1%。若情況嚴重，需施行二次手術。
何謂老年性黃斑症(Age related macular disease)？
視網膜黃斑部退化。隨著年齡增加，發病率也逐年增加。罹患之機率在50歲以上約2%，但到70以上就可能高達28%。黃斑症也是50歲以上長者眼盲的主要原因之一。黃斑症發病率與種族有關，白種人發病率最高。老年性黃斑症通常不會導致全盲，會保留部分視力。
老年性黃斑症之自我檢查
每日使用Amsler grid 自我檢查；定期接受眼科醫師的檢查。
老年性黃斑症之治療
某些病例可以鐳射治療，嚴重的黃斑症病患需以手術治療。盧醫師表示，有規律的生活及飲食可以預防黃斑部退化。目前市場上存在標誌有AREDS的維他命保健品，盧醫師建議在看過醫生後如有需要再買了吃，如沒有黃斑老化則不需要特別補充。
定期的視力檢查
50歲以上的人士需每年做一次檢查，有糖尿病病史也需每年做一次眼科檢查，並遵照眼科醫師指示增加視力檢查的次數。
糖尿病與眼疾的關係
盧醫師提醒大家，血糖變動會導致視力變動，糖尿病長時間得不到抑制會導致血管損傷，異常血管的發展能導致嚴重視力喪失。糖尿病能導致白內障、青光眼和視網膜血管阻塞。
眼睛乾澀怎麼辦？
盧醫師表示，乾眼症是一個非常普遍的現象，尤其在洛杉磯，天氣炎熱乾燥，更容易誘發乾眼症。最簡單的方式就是潤滑眼睛，比如滴人工淚水，嚴重的可以做手術堵塞淚管排放口，使眼部淚水保持充足。炎症引起的乾眼症需要滴消炎淚水。◇
