【大紀元2016年09月10日訊】據《洛杉磯時報》報導，數據顯示，到2017年醫保選擇縮水最厲害的9個州中，有8個州拒絕奧巴馬醫保並採取其它造成其醫保市場弱化的措施。
虧損導致醫保選擇縮水
包括UnitedHealth Group、Humana和Aetna等在內的全美多個大型保險公司都將在2017年縮水服務，終止十多項新平價保險選擇 (Co-ops)，這大大動搖了各州的健保市場。而留在這些市場的保險公司則準備以雙位數百分比的幅度提高保費。
幾乎所有保險公司都說，高支出客戶比健保計畫預期的要多很多，造成的虧損使平價醫保難以為繼。這意味著2017年會有很多州的醫保選擇將縮水。
到2017年，全美將有近三分之一的縣只有一家保險公司提供保險計畫。這引發了新一輪的共和黨批評潮。密蘇里參議員布倫特 (Roy Blunt) 援引凱撒分析 (Kaiser analysis) 的數據說，奧巴馬醫保一直是密蘇里人的災難，而且以後還會變得更糟。
密蘇里州是受保險公司退出打擊最重的州之一，該州114個縣中，有98個縣到2017年將僅剩一家保險公司提供計畫。而今年只有兩個縣是這種情況。
醫保市場有賴各州推廣
這些市場當前向約1,100萬美國人提供保險，本來應該更有競爭力。
立法者們希望，向數百萬美國人銷售健保計畫的機會能吸引保險公司。他們也制定條款引入保險公司最青睞的客戶，並提供聯邦補助，幫助支付大部分客戶的月保費，而沒有醫保的美國人會在繳稅時被罰款。
但重要的是，這些條款還依賴於各州來支持他們的健保市場，幫助招攬健保客戶。
和所有的保險一樣，奧巴馬醫保需要各種類型的投保人，這樣支出較低的客戶節省下來的費用就能用來彌補支出較高的客戶的費用。
州保險規劃者們打算淘汰保險公司在2014年之前一直提供的醫保計畫，以便將那些投保人納入奧巴馬醫保內。這些客戶通常都非常健康，因為在2014年之前，大部分州的保險公司都不向有疾患的人銷售保險。
2013年起，多個州獲得了數百萬美元的聯邦資金，進行奧巴馬醫保的宣傳和客戶招攬等活動，特別是年輕而健康的客戶需要更多保險重要性的教育。
奧巴馬醫保的模範市場——馬薩諸塞州醫保市場的經理金斯代爾 (Jon Kingsdale) 說，前提是各州會積極採取行動。
有些州確實這樣做了，包括加州、康涅狄格州和馬里蘭州。這些州的官員與保險公司密切合作，將多個保險公司引入本州健保市場，使得消費者有更多選擇。加州還花費數億美元進行宣導。
市場動盪或導致加州保費上漲
加州全保的總裁李彼得 (Peter Lee) 說，像加州這樣的州，早期做出了艱難的規定，使用了所有可利用的工具引入市場競爭，使消費者有更多選擇。
加州和其它支持奧巴馬醫保的州實際也一直受到當前市場動盪的影響，因為許多因素都會影響健保市場，並助推2017年保費的提高。
但是，即使有些市場退出了奧巴馬醫保，加州一半多縣的保民都有3家以上保險公司的健保計畫可選擇。這意味著許多人還是能找到低價格的選擇，雖然有些保險公司計劃在2017年調高保費達兩位數百分比。
奧巴馬政府官員現在正盡力調整2018年的市場規則，以便吸引更多健康的年輕人加入醫保。上週，美國健康與人力資源服務 (HHS) 部長博維爾 (Sylvia Burwell) 樂觀地表示，新規則應當能使市場在未來更加吸引保險公司。然而，是否有更多州會出手幫助醫保市場仍有待觀察。
加州的李彼得說，當一個又一個社區行動起來的時候，情況就不一樣了。◇
責任編輯：方平
