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【大紀元12月8日訊】口腔潰瘍即俗稱的「嘴破」，臨床上可以見到口腔黏膜發生散在性表淺的小潰瘍，局部有灼熱疼痛的感覺。如果口腔一次發生太多個潰瘍，或潰爛面積太大，也可能合併有發燒、煩躁、倦怠、喉嚨痛、頭痛、頷下淋巴結腫大、壓痛等現象。
自由時報12月8日報道，一般說來，這種疾病預後良好，通常在七到十天後即可痊癒。不過，有些人非常容易反覆發作，往往舊的口瘡還未癒合，新的口瘡又群集而生，真令人苦惱不已；某些人的病史甚至可長達二、三十年之久。
此病與內分泌障礙、自主神經系統紊亂、醫療上的副作用，或飲食習慣不良等關係，均十分密切。因此其誘發因素可由睡眠不足、過度勞累、精神緊張、偏食、消化不良、便秘及吃東西時不慎咬傷而起，也可能因為服用藥物不當，或局部放射線治療（如頭頸部腫瘤）引起；此外，某些女性朋友則容易於月經周期來臨前發病。
口腔炎的發病年齡從小孩到老人都有，但好發於青壯年期，其中又以女性為多，男女比約為三比二。口舌生瘡可發生於口腔各個部位、如上顎、舌頭、牙齦、頰部及口唇黏膜等處，初時，患部黏膜會有紅腫隆起的情形，大約一天後潰破，產生圓形或橢圓、直徑零點二至五公分的潰瘍，其底部有壞死組織形成的黃白色假膜，邊緣的黏膜則呈現充血、水腫。如果潰瘍處發生繼發性感染，則其周圍黏膜充血水腫的區域會更寬，也會更疼痛。
如果口舌生瘡只是偶爾發作，而且數量不多，潰瘍持續的時間不長（在二週以內可以自行恢復），癒合後不留疤痕者，那麼大可不必在意；只需局部點藥（中、西藥皆有效）即可。局部點藥的好處是可以緩解疼痛，局部消炎消腫，並促進潰瘍傷口早日癒合。
但如果口腔潰瘍經過三週以上仍未癒合，或口腔內任何部位發現有白斑的現象，則應立刻就醫檢查，因為有可能是口腔癌的前兆。根據臨床觀察，不合適的假牙、蛀牙、不良的牙冠、牙橋，某些藥物或化學物質的刺激，或者常吃刺激性的食物，如嚼檳榔或口腔內長期性的發炎、潰瘍等，都可能誘發口腔癌的發生。
對於容易反覆發作、潰瘍數目又多、又痛的病人，該如何治療呢？以中醫的觀點而言，這些人多半體質有所偏頗，或偏寒或偏熱，才會造成口腔潰瘍不斷反覆發作。患者常見的證型如下：
1.實火型：其口腔潰瘍的數目較多，疼痛比較劇烈，潰瘍周圍的黏膜充血、水腫的情形也較嚴重；因此會覺得煩躁、口渴、大便秘結、小便較黃、體內有烘熱感或發燒的情形，舌頭看來比較紅。中醫師把脈時，不難發現這類病人的脈搏較快而且有力，因此這類病人的治療應給予清熱解毒藥物，如黃連、黃芩等，以達到消腫止痛的目的。
飲食方面，宜多吃清淡、低熱量食品，或比較寒性的水果，如西瓜、葡萄柚等，並忌食高熱量、補藥，或烤、炸、辛辣、厚味的食物，及酒、薑、蔥、蒜等，以免加重病情。
2.虛火型：這類病人其口腔潰瘍的數目較實火型為少，感覺上，比較不那麼疼痛，潰瘍周圍的黏膜也不及實火型般紅腫，但常合併有心煩、睡不著覺、口乾舌燥、喉嚨痛、腰膝酸軟無力，舌頭看起來紅紅的，可是卻十分乾燥，唾液少。此類病人的脈搏雖然跳得較快，卻顯得無力；因此，治療上需給予降火的藥物，如生地、知母等，飲食的禁忌如同實火型，但對於太過寒涼的食物則不能吃太多，以免矯枉過正。
3.虛寒型：這類病人的口腔潰瘍也是不斷反覆發作，但是全身的狀況和前兩型顯然有別。他們的臉色看起來比較蒼白，嘴唇舌頭一點也不紅潤，一副疲倦、懶得說話的樣子；有些人會出現胃口不佳、肚子脹氣，或是容易腹瀉；有些人則會健忘失眠；感覺心臟不舒服，有些人甚至會覺得怕冷，手腳也常是冰冰涼涼的。這類病人的脈通常比較弱，有時甚至跳得比較慢，治療上可以選用一些溫補藥物，如黃耆、肉桂等，不妨吃些高營養價值的食品補一補。
要減少口腔潰瘍反覆發作，唯有改善體質，方是治本之道。中醫在治療復發性口腔潰瘍時，首先應分辨病人是屬於實證？或是虛證？這樣的分類是因為所要採取的治療方法或步驟有所差異。同樣是復發性口腔潰瘍的病人，絕不是別人吃有效的中藥，你拿來照吃，就一定會奏效，因此服用任何中藥之前，都應先和中醫師討論。（本文作者為仁美中醫診所院長）(http://www.dajiyuan.com)
