草庵居士:中國醫療體系一直惡化(上)

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【大紀元12月6日訊】(希望之聲記者蔡紅 雅梅報導)自從國務院發展研究中心社會發展研究部所做的《醫療衛生體制改革的報告》公開發布以來,其中的主要結論是:“改革開放以來A中國的醫療衛生體制改革取得了一些進展,但暴露的問題更為嚴重,總體講改革是不成功的。”一直成為媒體和网絡的議論熱點,證明對醫療體制改革的不滿、反思,已經形成社會共識。

中國國務院一個下屬研究机构不久前承認中國醫療體制改革失敗。一項民意調查顯示,90%的人對10年來醫療體制方面的變化感到不滿意。另外,五分之四以上的人表示,現在醫院看來是營利性机构而不是公益机构,而且醫護人員在人們心目中的地位下降了。

美國泛美銀團副董事長、著名政治經濟評論家草庵居士對此表示:”中國大陸的醫療體制改革其實它是一個減輕政府負擔的改革。在中共七九年以前,在中國大陸建立很不完善的很初級的醫療制度,這种醫療制度其實主要是在負責城市居民的醫療保險,在農村它并不負責。但是有一點好處,它在農村鄉村建立一個基本的衛生院,一個基本的看病的體系。這种體系就是能夠保證農民花一點點錢能夠看病去,所以它要自己負擔,它政府不管的。但是它能維持一個基本的治病的狀況。” 連接收聽

有文章指出:享受公費醫療的群體現在大大縮小。最嚴重的,農村合作醫療制度徹底被破坏。因此,中國這次所謂醫療制度改革,根本算不上改革,是完全逆世界醫療體系的基本方向而動的一次反動、倒退。

草庵居士認為:中國大陸改革之后呢,它開始改革沒有涉及到這些問題,但是因為改革之后,中共的國有企業虧損很多,財政收入增長很慢,而且政府的机构擴展很快。這時候財政負擔就非常重了,重了之后呢,中共政府就想起一個辦法來,要把一些政府負擔比較重的行業產業就削減掉,比如說教育,本來國家負擔的義務教育,等于是百姓自己掏錢了。另外一個就是退休金它不管了,再有一個最大的問題就是一個醫療體系改革。本來政府要補貼的醫療改革,但是它沒有錢,一改就商業化,商業化就是你自己掏錢去看病。這個本身就逆世界潮流而動。在整個世界發展過程中,世界各國都是象醫療體系越來越國營化,所謂國營化就是政府補貼非常多。現在美國大約將近百分之七十的財政收入是用于社保啊、醫療啊、教育方面的公共事業,而中國大陸醫療體系本來在原來中國大陸占的財政收入不到10%,結果到最后呢才占百分之三點几,才只是覆蓋那些高級干部的醫療費用,而真正到了百姓手里頭就沒有了。在這种情況下,醫療商業化,都為了賺錢的時候,整個醫院對有錢人要想辦法去賺錢,而沒有錢的人看病就根本看不起,看不了病。這是中國大陸改革一個非常坏的現象,這种改革根本就不是說讓百姓生活更好,而是讓百姓更貧困。所以這也是影響整個社會動亂的一個因素。

中國政府對國有醫療机构的財政補貼已從上世紀初30%左右降到現在的6%到8%。有學者研究表明,從1998年到2003年,中國城市居民的人均年收入增長了 8.9%,農村增長了2.5%,但在年均醫療衛生的支出方面,不管是城市居民還是農村居民,費用都大大超過收入的增長。

草庵居士說到:在這种情況下,中國百姓因為經歷了八九六四中共的血腥鎮壓之后,沒人敢講話。很多包括退休的离休的老干部,他們的醫療費都不能完全保證。他們心里都很多怨气的,更何況百姓呢?特權階層都受到影響,百姓影響就更大,所以大陸很多醫院的醫生因為病人看不起病,有時把他扔到路邊去,凍死,這种事情都發生很多起。這是一個非常丑陋的事情。這時百姓有怨气沒有辦法,但大家都想辦法別生病。所以大家都存錢,造成經濟上內需的經濟發展非常萎縮,這造成整個影響。

有文章說:在高昂的醫療費用面前,上演了一幕幕醫療相關的悲劇:有生孩子去不起正規醫院而找小診所接生母子雙亡的;有病患者未交醫療費被醫院拋在路邊活活等死的;最慘烈的,莫過于儿子凍傷手指無錢醫治,父親剪斷其10根指頭。四川金堂縣白果鎮光輝村1組村民付利松將不滿6歲的儿子支出去后,關閉院門,在家用炸藥將自己炸死。周圍村民說,他是因為得了絕症無錢醫治而自殺的。醫藥費已經被民間稱為壓在中低收入階層頭上的“新三座大山”之一。

草庵居士分析道:現在胡錦濤上台之后呢,他多少講一些和諧社會,他也看到社會動亂的問題,這些問題實際上是由江澤民朱鎔基時代留下來的。胡錦濤為了維護自己的統治地位,維護他的政權,他不得不搞一些和諧的東西讓百姓怨恨減少一些。這次在評估方面整個中國三大問題,就是溫家寶講的社會穩定問題,金融醫療體系也是個很大的問題了,他現在講了要改革,他沒有真正講如何去負擔,負擔百姓的醫療費用,如何用財政解決的問題,但是剛剛知道一個苗頭,把江澤民時代摧殘百姓這种醫療商業化現象揭露一下,當然會引起大家的不滿。大家認為這种現象非常正常,只不過以前不敢說,現在政府呢它要改變這种東西,而且胡錦濤溫家寶不愿意承擔上一屆的責任,有一個借口發泄口把這個事情爆發出來。但是從目前來看,中國大陸的財政收入只有三万多億人民幣,它沒有辦法還承擔起全國公費醫療的問題,比如舉個最簡單的例子:中國大陸有13億人,假定說平均每個人的醫藥費50塊人民幣的話,這是一個相當大的數啊,這就是几百億人民幣的開支。而且光是醫藥費的支出就是几百億,要是建立恢复公費醫療衛生院的體系的話,它這种投資這种設備就是几千億。大陸現在能不能拿出這筆錢來,在中國大陸建立一個初步的衛生醫療體系,這個一個非常有疑問的問題。但是不管怎么樣,如果中國大陸的胡溫能夠在這方面做出點事情來,多少會改善一些中國大陸的現狀。但是現在有一個很大的問題就是說,我剛看最近的報道,中共還是要主張各种經濟體系進入醫療體系,比如興建醫院這些東西。這東西如果沒有制度上的約束的話,私人醫院都為了賺錢,它肯定會不擇手段的。這時候,未必就把醫療體系醫療上的費用降下來,可能還會出現有錢人能看病,沒有錢人還是要眼睜睜看著等死。

2003 年進行的第三次國家衛生服務調查顯示,無任何醫療保障的農村人口高達79%,比城市的45%高很多,農村地區患病2周仍未去醫院就診的,比10年前增加了 36%,其中38%因為經濟困難;農村地區應住院而未住院的比例占30.3%,其中75%因為經濟原因。98至03年間,城市居民收入年增8.9%,醫療支出年增18.1%,而農村居民收入年增2.5%,醫療支出年增11.8%。農村居民在增收緩慢的情況下,醫療費用等各項支出卻明顯增加,這樣算來,農民的生活條件其實比70年代還不盡如人意。

草庵居士繼續說道:中國大陸大約是半年前有統計,這是衛生部自己承認的,中國大陸百分之六十的居民呢,是因為看不起病在家里等死的,尤其農民更為厲害。在這种情況下,中國大陸的醫療衛生體系是非常落后,而且它在國際上排名啊倒數第四名。說良心話,印度這些國家GDP沒有中國高,但是醫療體系是八十几名,在全世界排名,比中國高出五十多名。其它象非洲國家,都比中國大陸的醫療體系要好。所以在這种時候,這個危机呀對中國大陸來說是非常大的。而這個危机不解決好的話,勢必會引起百姓更嚴重的反抗。貧富分化加劇不說,還讓人看不起病,有病等死,這是個非常可悲的一個事情,引起社會動亂的一個極大的問題。所以中國大陸我覺得這個事情啊,中國政府應該更加重視這個問題。讓中國穩定,讓老百姓的日子過得稍微好一點,不致于有病看不了,有病等死這种現象不要再發生。(http://www.dajiyuan.com)

本文只代表作者的觀點和陳述

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