【大纪元2018年03月16日讯】（大纪元记者林宝云台湾新竹报导）一位60多岁男性，日前因不慎跌倒造成左颈及背部肩胛骨附近瘀青肿痛，经过冰敷休息，瘀青消失了，但背部持续隆起，隆起范围扩大到两倍以上。
病人至整形外科门诊求诊，经电脑断层检查疑似有深部血管破裂出血，医师考量病人年纪以及有出血问题，采取保守的血管摄影及栓塞治疗。在血管摄影中找到了出血点，还意外发现复杂的高流速动静脉畸形，经跨专科医疗团队共同讨论治疗方式，顺利为病人止血，并将高流速动静脉畸形作适当栓塞治疗，病人背部隆起获得改善，并持续使用弹性压力衣维持稳定。
台大医院新竹分院整形外科主任黄柏诚医师表示，血管病变（vascular anomalies）及其相关并发症影响至少全球5%的人口，其致病机转不明，治疗方式众多。血管病变主要分为血管瘤(Vascular Tumor）及血管畸形(Vascular Malformation)两大类。血管瘤主要是血管内皮增生，而血管畸形是血管不正常增生但血管内皮无过度增生，两者是不一样的疾病。
黄柏诚说明，常见的血管瘤为婴儿血管瘤(Infantile hemangioma)，属良性软组织肿瘤，约发生于2%的婴儿，男女比约1:4，大多偶发性，与遗传关系不明显。婴儿血管瘤本身虽然是良性，但仍然可能在不同部位造成并发症，如长在眼睛附近可能会影响视力，长在鼻部可能影响软骨发育，耳朵附近的婴儿血管瘤则可能也会造成外观变形，不可不慎。
相较于血管瘤，血管畸形的类型更为复杂，可粗略分为微血管畸形、淋巴管畸形、原发性淋巴水肿、动静脉畸形等。医师会根据病史、理学检查、影像学检查做出诊断，拟定治疗方式。重要的是不将两者搞混，才能有正确的治疗方向及较良好的预后。
整形外科主任黄柏诚指出，血管病变的治疗依据不同型态有不同的处置方式，包含口服药物或注射药物的使用、血管栓塞治疗、雷射治疗、肿瘤切除及重建等。无论是那一类型的血管病变可经由跨专科团队(包括整形外科、血管外科、小儿内外科、放射科、神经外科以及眼科等)共同讨论最适治疗方式，此外，也需医病间耐心地合作，才能达到合宜的治疗效果。
责任编辑：郑桦
