【大纪元2022年05月22日讯】（大纪元记者张原彰台湾台北报导）台湾走向与“疫情共存”，由于政策方向调整，引发防疫保单理赔争议，对此，台立法院财政委员会要求金管会主委黄天牧于22日就“防疫保单相关争议及处理情形”进行报告。就该份报告提到，金管会将采取五大原则，解决理赔争议，包括：关于重复保险的认定，只要核保完成，保险公司就得负保险责任，另外，若有隔离处分与事实，就应理赔。
金管会提到，在2020年3月间已有保险公司陆续开发防疫保险商品，并于同年4月对外销售。而在今年初，金管会保险局考量疫情变化，风险属性已有改变，但仍有产险公司推出高隔离费用补偿给付的商品。
他们说，因此在1月至3月间，针对14家产险公司所销售的37张备查的防疫保险商品，陆续发出20件公文，请其提出检讨，后也陆续调降保险金额、调整商品内容或直接下架。
不过，近期台国内屡传防疫保单争议，有产险公司人力不足致无法替保护申请的案件核保，以及若保户购买多张保单，有业者称不理赔重复投保等。
对此，金管会提出五大原则，他们说，首先，近期因民众对投保防疫保单之需求增加，致保险公司核保人力不足因 应，已要求保险公司应加派人力 尽速办理核保及续保等事宜，以及指派专人提供防疫保险商品相关咨询及争议处理等服务。
另外，保险公司受理民众之要保书后，基于风险控管机制，对于被保险人进行核保综合评估，并决定是否同意承保，并已请各公司对外说明核保处理原则，以保障消费者权益。
第二点，金管会说，防疫保单多属定额保险，无复保险问题，一经核保完成，保险公司即应负保险责任；第三，以数位健康证明作为确诊理赔证明 文件，俾纾解医院量能，保障民众就医权益。
第四，金管会说，配合隔离措施增列 0+7 制度后，民众如维持 3 天居家隔离+4 天自主防疫， 受有隔离处分且有隔离事实，保险公司也应予以理赔；金管会说，第五点，配合防疫政策调整，请保险公会研订相关指引。
金管会说，为保障消费者权益，已要求保险公司定期揭露防疫保险商品相关数据、理赔流程，提供民众查询。保险公司的资金主要来自于保户，除防疫险外，亦应兼顾其他险种的保户权益。
责任编辑：玉珍
