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分析台总统候选人长照政策 专家提财源、人力困境

台湾2022年平均家户人口仅2.56人,逐步迈入“零家庭照顾者时代”。图为照顾长者的看护。(中央社)
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【大纪元2023年11月28日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)民进党总统候选人赖清德、国民党总统候选人侯友宜、民众党总统候选人柯文哲三人皆提出长照政见,专家说,将“家庭照顾者”政策列入政见值得肯定,但预算偏低及服务人力不足将是难题。另有专家提到,目前政策集中于“喊价”,住宿式机构的供给、订价等方面,均缺乏规划。

台湾在2026年即将迈入“超高龄社会”,又因少子化,台湾2022年平均家户人口仅2.56人,逐步迈入“零家庭照顾者时代”。

中华民国家庭照顾者关怀总会28日召开线上记者会,邀请专家评析长照议题。政治大学社工研究所长王增勇表示,2022年全台约83万名失能、失智或身心障碍者,扣除11.5万住宿式机构使用者,再扣除约一成独居者,粗估约有60万名主要家庭照顾者。另据卫福部资料显示,2022年有14.5万人使用长照2.0“喘息服务”,约仅占潜在需求人口的两成四。

他表示,赖清德、柯文哲皆关注喘息服务的重要性;柯文哲、侯友宜在政策中,皆提到提供照顾者“现金给付”,侯更明确提到“照顾者津贴每名5千元”,以约两成重度失能者推估(约13万人),每年需要6.5亿元。

王增勇表示,三党总统候选人将“家庭照顾者”政策列入总统候选人政见,他表达肯定,但如何解决喘息服务编列预算偏低、服务人力不足,将是一大难题,且“全职照顾者”如何认定,尚需要进一步厘清。政府应以“零家庭照顾者”为前提思考政策,别再把照顾者视为资源。

另在住宿式机构方面,台北护理健康大学长期照护学系教授陈正芬表示,肯定总统候选人专注此议题,但目前政策集中于“喊价”,对于住宿式机构的供给、订价与服务定位缺乏规划;此外,也必须改变住宿式服务是“单向道”思维,促使住宿式服务成为社区照顾枢纽,建议可参考准公共化托育服务订价与补助机制,设定住宿式服务收费标准。

另就长照2.0计划方面,陈正芬说,计划将在2026年届满,而2024年长照总预算876亿元(含长照基金828亿元),年增37.2%,创历史新高,预计2025年长照预算将突破千亿元。长照基金8年来预算增加18倍,而失能人口每年以约3万人速度增加,稳定财源将成为后续推动“长照3.0”最大隐忧。

陈正芬表示,以各国经验来看,长照财源大多是“混合制”,即使采行保险制也必须由国家编列部分预算,例如日本长照保险一半是税收,一半是40岁以上国民缴交保费。◇

责任编辑:陈真

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