【大纪元12月8日报导】(中央社记者林文集华盛顿八日专电)美国总统布什刚刚签署美国数十年来最重大的健保体制变革法案，嘉惠老年人及较低收入者。这项十年计划的经费高达近四千亿美元 (约合新台币十三兆元)，内容颇为复杂，为便于国内读者了解和政府、立法部门攻错，特将内容摘要报导如下。
依据刚刚成为法律的联邦医疗保险法(MedicareBill)，从二００六年起，参与保险的美国老年人购买处方药将可获得保险给付，取得途径有两种，一是加买药剂保险，二是参加提供药品保险的民营健康保险计划。参加Medicare者，每人另缴纳每月三十五美元的保费。被保险人在支付过二百五十美元的自付额之后，从第二百五十一美元开始，接下来保险将会支付百分之七十五的药费，直到动用满二千二百五十美元的额度为止。所以使用药费达到二千二百五十美元时，被保人自掏腰包的金额是七百五十美元 (先自付二百五十美元，加上后二千美元的百分之二十五)。
用满二千二百五十美元额度之后，保险一毛钱都不给付，直到被保险人自掏腰包满三千六百美元为止，也就是接下来二千八百五十美元的药费，都要被保险人自付。
被保险人缴满三千六百美元之后，保险将给付所有的处方药费的百分之九十五，被保人只要付百分之五。这个部分称为灾难性保险。
在二００四年及二００五年新制尚未实施之前，将会先发行临时药卡，被保人可持此折扣卡买药，估计可节省逾百分之十五的药费。
二００四及二００五年政府另对低收入被保人提供每年六百美元的药费补助。自二００六年起，符合条件的低收入者的保费、自付额及药费满二千二百五十美元至自付满三千六百美元之间的药费全免。
退休人员保险部分，十年间政府将提供逾七百亿美元的免税补助给二００六年之后仍提供退休员工药费保险的公司。学名药部分，政府将限制药品公司封杀较便宜的学名药上市，以此来加速上市。但对外国处方药禁止进口的限制将维持不变，只有来自加拿大的药可望获准进入美国，条件是要获得美国卫生部验证过安全性，不过卫生部已表明将拒绝提供安全验证。
