哮喘:备妥足够药物及氧气

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【大纪元1月14日讯】(文/振兴医院急诊重症医学部 林健盛主任)小胖是一个活泼可爱机灵好动的五岁男孩,平常都跟奶奶到住家附近的公园活动,举凡公园里的溜滑梯、秋千,都是他喜欢的运动。尤其,骑着小三轮车与其他小朋友在公园里追逐嬉戏,更是他的最爱。某天下午从公园回家后,小胖就显得无精打采,而且有发烧现象。到了半夜情况急转直下,小胖的妈妈发现他呼吸急促、不断咳嗽、皮肤发青,焦急的妈妈立刻带他到医院急诊室就医,医师诊断为哮喘发作。

哮喘是一种过敏现象,系因吸入过敏原引发气管痉挛,造成呼气困难而有喘鸣声。基本上约可分成二种,感染性与阵发痉挛哮喘。一、感染性哮喘是上呼吸道常见的感染病症,一般是由病毒感染所造成的,少数才由细菌造成。因气管感染发炎,造成气管水肿而引发收缩,进而造成通气困难而呼吸急促。约百分之十哮喘的小孩,需要住院治疗。二、阵发痉挛性哮喘的小孩,通常没有任何感冒症状,而且是突然发作。气管内管中过敏原的刺激,造成气管水肿而呼吸急促。

对于哮喘病患,最好在气候或季节变化的时候,应经常吸用内含类固醇的喷吸剂,以防止哮喘的发生。急救处置的原则,先让其保持舒适的坐姿,身体向前,用双手臂打弯,扶撑于桌上,以减轻呼吸负担,增强肺活动效率,并给予心理安慰,以尽量不扰乱病患呼吸的原则下,送医就诊。小孩则保持其舒适的姿势,可将其撑起来或放于父母双臂之间。通常病患都备有纾解哮喘的药物(一般为气雾剂),应立刻帮助其使用。如果情况不见好转,有进一步恶化情形,应迅速打一一九电话求救。在等待救护车时,可以帮助病患每分钟吸四口纾解药物,最好能加用一个扩充器,比较能使病患吸入足量药物。如果病患因呼吸困难而昏厥,逐渐丧失呼吸与脉搏,则以心肺复苏术挽救生命。

哮喘严重发作时常会导致死亡,明星邓丽君与崔爱莲去世时,都与哮喘发作有关。所以,适切的急救措施与医疗护理相当重要,气候异常变化,经常会引发哮喘。因此,哮喘病患此时应戴口罩,保持呼吸道适当的温度,或近日有异常咳嗽现象,就应就医。送医前与到院后,病患的病情也常会有减轻的情形,若是到医院后,病患的情况有改善,仍需将发病时之征象告知医护人员。病患除按时服药之外,也需随身携带纾解哮喘的气雾吸剂,以应不时之需,不仅能自救亦能使施救者便于救援。此外,仍需定期返院复诊,家中亦必须备妥足够使用之药物或氧气,俾于征兆发作时急救。虽然,在海岛型气候的环境容易罹患哮喘,只要平时病患能谨慎地自我保护,再加上家属的细心照顾,就可以降低发病时的危险性。(http://www.dajiyuan.com)

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