【大纪元4月4日讯】眼睛的构造好比照相机，角膜就像是相机的镜头，虹膜像是光圈，视网膜、视神经就像底片，要有正常的眼睛结构，才会有好的视觉品质。
正常的角膜就像玻璃一样，透明清澈，除了让光线容易通过进入眼睛，还具有强大的聚焦功能，使影像能够汇聚在视网膜上。当角膜因为先天的异常、后天的外伤、感染或其他的病变而变得混浊时，眼科医师运用精细手术技巧，以捐赠者的眼角膜更换受损，或功能不良的角膜组织，达到增进及恢复视力的目的，就好像照相机的镜头磨损，会影响到影像的品质，这时可以考虑更换一个新的、干净的镜头，这就是所称的角膜移植手术。
角膜移植已行之有年，根据国内、外的临床报告显示，它是器官移植手术中，成功率最高之一。适用对象包括：外伤、角膜白斑、角膜斑翳、圆锥角膜、青光眼或人工水晶体手术后引起的水泡性角膜症、角膜失养症、角膜溃疡、化学性灼伤、先天性异常等。
另外，经眼科医师检查后，认定无其他不适合手术之情况，如：重大全身性疾病（例如免疫不全、结缔组织疾病等 )，或怀孕者且愿意配合门诊追踪疗程至少一年以上者。
手术前，应详尽告知医师服用药物纪录，如：心脏病、高血压、糖尿病、肾脏病等，并会诊麻醉科，做全身麻醉术前评估，要详阅，并填妥手术同意书及麻醉同意书。术前要接受屈光及视力检查、眼内压测量值、角膜弧度测定、裂隙灯及眼底等检查。
若接受全身麻醉，术前要禁食8小时，手术当天须除去身上饰品、假牙，避免上妆，术前一小时会给予降眼压药及点眼药水。
手术过程是依据病患眼角膜大小及需要，决定更换的角膜直径，以环形切刀切出适合角膜尺寸，取下患者角膜，换上移植角膜，并以人工玻璃体替代液维持前房稳定，并迅速以眼科缝线缝合，调整松紧，并维持前房稳定。
手术后，点用抗生素及抗发炎药水、服用止痛药物，并以纱布包扎，术后1至2小时之后，即可下床走动。躺卧时，宜睡向未开刀侧，防压迫患眼。
进食时，避免吃太硬或刺激性食物；患眼要戴眼罩，以避免受到外力碰撞，亦不可揉眼；术后如患眼发红、分泌增加、有异物感或伤口疼痛，须再请医师诊视处理。
注意不可用力（包括剧烈运动、举重或抱小孩 )、不要咳嗽、甩头或弯腰等动作，以避免眼内压上升，多喝水及摄取水果，避免便秘；注意卫生，避免感染，勿将水溅入眼内，禁止泡温泉、三温暖，避免眼部化妆。
在出院前，要学会正确的点眼药方法，遵照医嘱，并定期回诊追踪。
手术可能的并发症包括，伤口裂开、持续上皮缺损、感染、排斥现象、角膜混浊或结疤现象、不规则散光、青光眼、白内障等。（本文作者为林口长庚医院眼科部角膜科主治医师 )
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