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严重脑伤抢救脑细胞 医院引进新监测器

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【大纪元8月28日报导】(中央社记者陈舜协台北二十八日电)发生车祸、严重撞击脑部致严重脑伤,不但死亡率高,就算救活,有许多人也因脑部严重受损成为植物人或终身要人照顾。国内有医院引进最新脑伤监测仪器脑组织氧分压监测器(PbtO2),能够对“受伤部位缺血区”的缺氧状况监测,抢救最多脑细胞,并已成功运用在十一名患者身上。

万芳医学中心神经外科加护病房主任林干闵表示,严重脑伤时,脑细胞存活的关健在血压是否能将足够的氧气带到脑部。过去的监测仪器,是以监测脑部颅内压为主,避免颅内压过高压迫脑干使患者死亡,不过,临床发现,严重脑伤患者手术后存活,八成以上可能成为终身需他人照顾的植物人。

林干闵说,医界发现以往的脑伤手术无法精细掌握脑中局部患处状况,致脑伤失血区域因氧气不足扩大,脑部受损区域也随之扩大,是手术后状况不佳主因。2005年美国脑神经外科医师发表“脑组织氧分”概念,主张脑伤手术时也要监测失血区域,避免周遭脑细胞因缺氧死亡,脑组织氧分压监测器因此而生。

他指出,透过监测器可以知道手术中患者缺血区的含氧状况,适时给予纯氧补充或增加血压,让该区块其他仍存活脑细胞不会因此死亡,使患者在手术成功后,不致影响太多记忆、言语、认知、肢体协调能力。

脑组织氧分压监测器于去年年底引进台湾,目前已进入人体实验阶段,包括三军总医院、台北荣民总医院、万芳医学中心、新光医院等都有引进该监测器,并已成功运用在十一名脑伤患者上。

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