案例：
在台湾地区日前报导指出某男子饮酒时配散装豆干，隔天竟舌头发麻、呼吸衰竭，送医不久就插管治疗，经施打肉毒杆菌的抗毒素、住院四十天仍留下肌肉无力的后遗症，医师怀疑与豆干遭肉毒杆菌素污染有关，提醒民众选购豆干时，最好选灭菌完全的产品。
前言：
肉毒杆菌是一种厌氧菌可分成A到G七型，以A、B、E型较常见，其中A型最毒，普遍存在肉类、蔬菜和土壤中，膨出的罐头或保存过久的腌渍品、或不新鲜的食材都可能藏有肉毒杆菌孢子，一旦释放出毒素，即可能造成肉毒杆菌中毒。
致病机转：
肉毒杆菌毒素是一种神经毒它会阻断神经肌肉交界处的神经传导物质乙酰胆碱(acetylcholine)的释放因而引起的一种致命性的麻痹性疾病。病人会出现下行性麻痹即上半身先无力再往下半身延伸和延髓性麻痹，可能会发展到呼吸衰竭，但意识清醒，会让病人觉得恐慌不已。
感染途径：
1. 食了含有肉毒杆菌毒素的食物。大部分是由问题罐头食物引起。
2. 因创伤伤口遭到泥土中的肉毒杆菌污染。
3. 幼儿肉毒杆菌：大部分病例是食了受污染未加工过的蜂蜜。在美国这是肉毒杆菌中毒最常见的原因。
鉴别诊断：
急性肌无力的原因不外乎肌肉、神经或神经肌肉交接处病变。包括重症肌无力、急性失去髓鞘病变、多发性硬化症、周期性麻痹、贝类中毒、蛇咬伤、或杀虫剂中毒等引起的肌肉传导障碍。
临床症状：
早期的症状通常会在摄取后的12~36小时出现，这些症状包括呕心、呕吐、无力、困倦、和头晕。稍后会出现口干、眼泪减少、便秘、尿滞留。有些病人2~3天后会出现复视、视力不清、畏光、构音异常、吞咽困难、病人会出现对称性下行性四肢无力。最坏情况是呼吸肌肉无力引起呼吸衰竭，一般不会有发烧现象。
如何诊断：
从病人血液、大便或伤口培养或吃过的受污染食物中分离出肉毒杆菌或毒素就可以作出诊断。
如何治疗：
治疗主要是支持性疗法。肉毒杆菌中毒最致命的结果是呼吸衰竭。因此最好早期插管；并且早给予肉毒杆菌抗毒素治疗。此外应该要给予病人破伤风预防注射。
如何预防：
1. 食物适当的处理很重要，因为肉毒杆菌的胞子耐热，因此建议烹调罐头食物的方式需煮沸3分钟以上，或者是加热到80度持续30分钟，可以破坏肉毒杆菌毒素。不要生食、尽量熟食较不会出问题。
2. 自制腌渍品，pH值（酸碱值）要控制在4.5以下，才不利肉毒杆菌生长。
3. 最好选无菌制程、真空包装的产品。
4. 膨出的罐头、保存太久腌渍品易残留肉毒杆菌，最好丢弃别食用。
5. 身上如有伤口尽量不要碰触泥土。
6. 家中如有1岁以下的幼儿因为肠道发育未成熟，最好不要食用蜂蜜。
预后：
由于抗毒素的使用和呼吸器的支持，死亡率已经由以前的60%，下降到现在的15%以下。但需要数星期到数月才会慢慢的逐渐完全康复。
结论：
大家在食物的选择上要特别注意是否有过期，因为遭到肉毒杆菌污染的食物，可以有正常的外观和味道，而且只需少量毒素就可以引起中毒，所以要特别小心。另外肉毒杆菌毒素并非一无是处，最近用在美容除皱方面、回春效果颇佳让许多爱美人士趋之若鹜。但若施打过量或位置太深，也可能造成中毒或死亡，不可不慎乎！◇
(http://www.dajiyuan.com)
