【大纪元8月21日讯】（大纪元记者袁玫美国洛杉矶采访报导）“健保改革议案，至今在国会尚未达到具体明确共识与和解，目前在众议院有3个相关提议、参议院有2个”，国会众议员谢安达（Adam Schiff）近日就健保改革议题发表演说时表示。他还说，改革的大方向目标就是全民应享有健保，这是不容置疑的。
两大争议 参众议院需达成协议
健保改革涉及到两方面的争议，“民众对健保计划的选择及经费来源”，谢安达分析，在全民享有健保目标下，扩大民众对健保计划的选择，对私人健保公司将带来挑战及压力，因许多私人健保公司长期以来，均处于垄断地位，尤其在有些地区只有那一、二种保险，使民众没有其它的选择，因此，若未来民众可在政府提供的和私人公司提供的健保计划中，有选择余地，私立的保险计划势必需要调低价格，从而提升了市场竞争。
经费来源问题，若实现全民健保，在接下来的10年需要1 兆美元的经费，因此目前计划是，50% 减少目前系统的开支，打击欺诈，譬如降低各种欺诈和制度滥用所造成的损失；50% 是提高年收入超过$800,000 或超过一定数目的年收入家庭的税收等等方法。
谢安达表示，9月参众议院将提出议案，希望在今年年底以前完成投票，但无论最终提案是如何，改革大方向已相当明确，就是希望全民享有健保没有一个人被遗忘。
让民众要充份了解 政府放缓步调
扶轮阿市分社前社长沈时康表示，在谢安达上周于阿罕布拉市图书馆举行市政会议时， 民众对于健保改革支持和反对的声音不但表现非常激烈，而且分垒分明。“全民健保”攸关重大，影响全民，这全民健保计划不可能如奥巴马预期的百天内能定论，希望政府能放慢步调，与民众充份沟通，让民众充份了解健保改革方案。
他也希望美国华裔民众积极关心了解健保议题，把握发言机会，向立法官员进谏和表达意见。
沈时康表示，影响全国人民的健保计划，其出发点没错，但不能谁说了就算，国会也不要强将这个议题作为一个必须的目标。在民主国家，人民是有“知情权”，大家要把握这个权力，多参与、多了解，无论人民反对或赞成，政府要将这个“知情权”给予人民，在大家对政府的计划有了理解，认为“全民健保”计划有其可行性，加以认可时，那未来后果如何也是大家自行承担。
沈时康分析，“全民健保”计划涉及层面大，影响范围广，全民健保如何能做好是最为重要，经费来源也是大议题，如果健保不需花钱，又不上税，那谁都高兴，但是相对的在公有制下，势必会影响许多相关企业的发展。
在这次市政会议上，一位拥有100多员工的老板提出一个问题︰他说，目前是由公司负担全体员工的健康保险，一年要花费一百多万美金，若有了全民健保，公司就可以省了一大笔经费。但是，这些钱要从何而来？这是很大的一个问题，也许后果将是，医师收入减少，牵扯到药厂收入减少，又可能涉及到退休金等的很多问题。这只是其中一个问题，因此以一般民众心态，希望政府谨慎对待，不要操之过急，而大家要多了解“全民健保”计划。 ◇
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