【大纪元9月11日讯】〔自由时报编译罗彦杰／综合10日外电报导〕美国总统奥巴马9日晚间在其上任来最重大演说中，敦促国会抛开歧见，和他一起合作翻修产值二．五兆美元的美国医疗照护制度。奥巴马提出十年九千亿美元的方案，以目前雇主为员工投保的医疗保险制度为基础，透过削减开支和加税，达到大多数人都享有医疗保险的目标。
在四十七分钟的演说中，欧巴玛指控反对医改者使用恐惧战术来恫吓民众，他宣称美国的医疗照护制度已面临“极限点”，急遽上升的医疗费用造成美国赤字问题越来越严重，他强调“争吵的时间已经结束”，他不是第一个推动改革的总统，但决心要成为最后一个。
他在这场向参众两院联席会议发表的电视转播演说中保证，他的医改计划将提供更多社会安全以及更多医疗照护选择，同时让目前负担不起医保的人也能加保。企业有义务提供医保给员工，或者出钱贴补费用。九成五小企业因为规模太小、利润低，所以可豁免。欧巴玛也向共和党人提议合作，矢言不会增加政府赤字。
针对备受争议的公营保险问题，奥巴马誓言绝不在这个基本原则退让，一定要让买不起保险的人还有机会向政府投保。
奥巴马还诉诸情感，公布上个月才病逝、备受尊敬的民主党参议员爱德华．甘迺迪的信。甘迺迪在这封死后才公开的信中，表达对于医改计划将在今年内通过的信心。甘迺迪的遗孀维多莉亚就坐在国会殿堂的访客席，旁边就是第一夫人蜜雪儿。
奥巴马表示，医改将降低医疗费用，改善照护品质并监督保险业者，有助于保障消费者，同时扩大加保人口，甚至最后透过抑制过高的医疗照护费用而强化经济。他说，他想要的医改未来十年将花掉约九千亿美元，比伊拉克或阿富汗战争费用还少，而且也低于布什政府时代通过替金字塔顶端富人减免的税负。
他告诉国会议员：“我们不是来这里害怕未来的。我们是来这里形塑它的。”但共和党议员对他的演说反应冷淡，大多数议员都依照传统，在演说时安静地坐着或给予礼貌的掌声，但意外出现南卡罗莱纳州共和党众议员威尔森当众向奥巴马呛声的尴尬局面。
虽然距离奥巴马在海内外殷殷期待中就职仅过了九个月，但医疗照护已然成为他关键的施政议题。他的成败可能决定他是否还有政治实力可以推动诸如气候变迁、武器管制及阿富汗战争等议题。它也可能成为明年国会大选的主轴。
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