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男性健康的沉默殺手

前列腺癌 男人最痛

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【大紀元2014年09月13日訊】(紐約訊)前列腺癌高居全美癌症榜第一,每年新增23.3萬(男性)前列腺癌患者,約佔癌症新增人數的14%,平均每7個男性中就有1個患前列腺癌。且每年有2.75萬男性因前列腺癌喪生,死亡率高達1/8,成為美國第二大癌症死因,僅次於肺癌。

前列腺癌多發於中老年男性,年輕人較少;病患的年齡中位數是66歲,從美國癌症機構(National Cancer Institute)2007-2011年的統計數據來看,前列腺癌的集中發病年齡在65-74歲(佔36.3%)以及55-64歲(佔32.7%)。

因為前列腺癌通常沒有任何徵狀,但部份患者排尿會有問題,例如出現尿頻或尿流微弱的情況。這些徵狀可能與良性的前列腺增生有關,但也代表可能已經患上前列腺癌。男士們,保障健康及阻止前列腺癌侵擾的最佳方法,就是諮詢你的醫生,以進行相關前列腺檢查。

很多男士不遵循建議,依照年齡及家族病史主動進行身體檢查,也經常忽略健康的異常情況,自行判斷徵狀是由於年紀老邁而引起的。

為了提高大眾對前列腺癌的關注,由Bayer基金會贊助,《大紀元時報》將會推出全新的公眾教育活動,提醒年屆40或以上的男士一旦出現排尿異常的情況,便應立刻求醫。

前列腺癌的問答測試

完成下面這個小測試,可幫助你瞭解前列腺癌的起源、進展、以及治療。當你不知道如何回答某一問題,你可以試著想像一下,然後與我們的推薦答案比較,再進入下一個。

注意:為簡便起見,我們把前列腺特異性抗原縮寫成PSA。

1.根據醫學界的建議,你應該從多大年齡開始前列腺癌PSA檢測—(選一個):
40 50 55 60 65 65歲以後
推薦答案:40

2.請問您有可能現在就患有前列腺癌,而不知道嗎?(選一個)
否 是 當然不是 我不知道 有可能
推薦答案:是

3.前列腺癌的發病率非常高。據統計,美國60歲及以上的男士患有前列腺癌的概率是:(選一個)
1/18 1/14 1/11
1/9 1/6 1/4
推薦答案:1/6

4.前列腺癌的一般症狀包括:(多選)
___(1)「斷斷續續」排尿
___(2)晚上尿頻
___(3)小腹部偶爾疼痛
___(4)較難(或沒有)勃起
___(5)年度檢查發現PSA升高至1.0ng/ML
推薦答案:以上沒有一項是前列腺癌的症狀。前列腺癌前期幾乎沒有任何症狀,所以這是個棘手且不能回答的問題。

5.遲早有一天,你會聽到醫生對你說:「你需要一個(前列腺)穿刺活檢(biopsy)。」你需要考慮要不要進行一次活檢以及活檢的頻率。醫生會通過活檢切片查找是否有前列腺癌的蹤跡,每年美國有______人通過活組織切片檢查前列腺癌。(選一個)
___10萬 ____25萬
___50萬 ____80萬
正確答案:80萬

6.活檢每年進行一次,每年發現的前列腺癌患者數目有- (選一個)
___6.5萬人 ___11萬人
___22萬人 ___23萬人
正確答案:23萬人
7.假設醫生對你進行了活檢。你知道前列腺癌發生的概率大約是 – ,根據目前的調查結果。(選一個)
____10%____15%____25%____50%
____70%____超過75%
正確答案:只有約25%的活檢有發現前列腺癌。答案很令人震驚,但卻是事實。

8.在美國,因前列腺癌喪生的人數 – (選一個)
a.___1.75萬人/年 b.___2.25萬人/年
c.___2.75萬人/年 d.___3.75萬人/年
正確答案:(c)2.75萬人/年。根據美國癌症機構的初步預測,2014年全美因前列腺癌死亡的人數達2.95萬例。

9.前列腺癌專家認為,美國前列腺癌的死亡率在未來20年內會隨著老年化,年齡超過60歲以上的男性人數增多而攀昇。屆時前列腺癌的預期死亡率將升至-(選一個)。
a.3萬人/年 b.3.5萬人/年
c.3.75萬人/年 d.4.13萬人/年
正確答案:c.3.75萬人/年,會比之前的統計數據新增1萬例

10.通過活檢檢測前列腺癌,醫生使用中空針通過直腸、進入前列腺,再提取組織樣本。為了確保準確度,頂級病理專家推薦的樣本數是:(選一個)
a.6~8 b.9或10 c.11-12或更多
正確答案:c.11-12或更多

11.在空白處填寫T(真)或F(假):
專家推薦PSA檢測 –
___可比進行直腸檢測提早10年發現前列腺癌
___經常發現前列腺癌是可治癒的
___可以通過定期檢查前列腺癌,避免走到無法治癒的階段。
正確答案:適用於所有選項

12.如果你的醫生檢查你的PSA指標,作為前列腺癌的重要標記,並告訴你:「你的PSA值正常,所以不用擔心前列腺癌,」你應該-(選一個)
___慶幸自己運氣好,感謝他,然後回家
___注重查看PSA指標的變動是否較大,而不是PSA值本身
正確答案:第二個

13.在空白處填寫T(真)或F(假):
___PSA指標低於4ng/ML,可排除前列腺癌,活檢只是浪費時間和錢。
___PSA指標高於10ng/ML,前列腺癌很普遍,應盡早進行活檢為宜。
___沒有哪個PSA指標可用來保證被檢者沒有患前列腺癌的可能性。
___PSA指標低於4.0ng/ML的男性中約有15-25%的男性被確診為前列腺癌。
正確答案:是第2、第3和第4

14.如果你的醫生為你進行活檢時,他會立刻 -(選一個)
___檢查活檢組織,是否存在前列腺癌變。
___讓別人檢查你的活檢組織。
正確答案:第二個。在活檢醫生取了活體組織檢查(biopsy)標本後,會將標本送至病理科,由病理科醫師進行檢查。

15.每4個活檢中有3個是陰性,不正常的細胞被稱為前列腺上皮內瘤變(prostatic intraepithelial neoplasia,簡稱PIN)在一個切片上能發現___個細胞—(劃圈)
5 7 10 15 22 30
正確答案是10個,也就是PIN的平均概率是1/10

16.當醫生發現前列腺上皮內瘤,他們往往建議重複活檢。如果這種情況發生在你身上,你應該 – (選一個)。
a.去了再說
b.想考慮下再決定
c.謝謝他,但拒絕重複活檢
正確答案是c

17.如果活檢揭示前列腺癌,你還能活多長時間以及未來生活取決於
a.由醫生出具的報告,也許你永遠沒有機會看到
b.進行活檢的醫生判斷
c.為你治療的醫生技能
d. a和c都選。
正確答案:d。

18.一個病理學家每天可以給出50份活檢報告。你需要對報告內容小心處理,因為最初的調查結果出錯的可能性有-(選一個)
a.1/10
b.1/15
c.1/3
正確答案:c.三個病理報告就有一個可能有誤

19.如何選擇前列腺癌的治療方法,關鍵因素是 – (任選)
a.你的年齡和總體健康狀況
b.腫瘤的大小和在前列腺的位置
c.腫瘤的臨床分期
d.腫瘤的Gleason評分
所有4項都至關重要。

20.如果你或你認識的人正在發愁怎麼選擇治療方案,可以先讀讀醫師的話:「因為局限性前列腺癌潛伏期很長,在確診後的患者有90%都可以存活___年。」
5年 8年 10年 12年 15年
正確答案:10年的生存期。

21.如果你曾經被診斷為前列腺癌,下列哪些治療方法你可以選擇、擊敗癌症。
a. 3D-CRT radiation(適形放療)
b. IMRT radiation(調強放療)
c. Proton radiation(質子放療)
d. Brachy therapy(近距離放療)
e. Surgical removal(手術摘除)
f. hormonal therapy(激素療法)
g. Medically supervised management(醫學監督管理)
正確答案:除f.激素療法和g.監督管理之外,其餘答案都正確。但具體選用哪種方案,請根據自身病情以及主刀醫師擅長的技術而定。(問答譯自美國前列腺癌患者協會)

責任編輯:麗莎

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