【大紀元4月9日訊】自由時報記者魏怡嘉整理
Ｑ：我曾在十年前接受內視鏡手術治療手汗症，但情況未見好轉，最近在網路上得知，有一種「立體定位燒灼術」，可以治療手汗症，費用大約七萬元，請問什麼是「立體定位燒灼術」，這種手術可以根治我的手汗問題嗎？
Ａ：「立體定位燒灼術」是早期治療手汗症的方法，是以解剖學推定導致手汗的第二交感經神經結，位於第三根肋骨及脊椎橫突交接處，經輔以Ｘ光定位後，再用針插入電燒，由於其定位較不準確，因此通常需要大面積燒灼，以達到較高的成功率，且較易導致肺部沾粘。
「內視鏡交感神經燒灼術」是在「立體定位燒灼術」之後發展出來的手術方法，由於內視鏡可直接進入人體找出第二交感經神經結的位置，再予以燒灼，準確度較高，燒灼面積也不需太大。但也有人質疑施行該項手術容易導致氣胸，不過，隨著針管由原來的一公分縮小到零點二公分，加上醫師的經驗及技術愈來愈純熟，這樣的問題已不太會發生，另一方面，由於內視鏡燒灼術針管大小的改良，使得手術燒灼的面積得以更加精準，背部流汗的代償問題亦獲得相當的改善。
一般來說，「內視鏡交感神經燒灼術」治療手汗症的成功率很高，這位讀者十年前曾接受「內視鏡交感神經燒灼術」，失敗的原因可能有二個，第一可能是第二交感神經結沒有燒灼完全，第二則是燒灼掉的神經周圍又再長出神經，導致手汗症再度復發。
建議這位讀者最好到醫院請醫生檢查，確定手汗症復發的原因為何，若為健保局給付的「內視鏡交感神經燒灼術」適應症，患者不需自費，至於「立體定位燒灼術」，由於其不是健保給付的手術，可能需要自付，但一般醫院已較少做這個手術了。
（長庚醫院腦神經外科主治醫師魏國珍解答、記者魏怡嘉整理）
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