糖尿病患「黎明症候群」 超長效胰島素來解困

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【大紀元5月15日訊】自由時報記者洪素卿╱台北報導
 「賴床幾個鐘頭,血糖居然飆到近兩百﹗」「睡前打一針胰島素,半夜三點竟然低血糖﹗」不少糖尿病患曾親身經歷過這些狀況;醫師表示,目前已有超長效基礎胰島素問世,一天只要注射一次,即可維持二十四小時所需,而且只要合併使用其他胰島素或是口服降血糖藥物等,可望讓患者擺脫上述意外狀況。

 糖尿病衛教學會理事長、台灣台北榮總新陳代謝科主治醫師蔡世澤指出,現在糖尿病治療的觀念,除了發現罹病時以飲食、運動、降血糖、減少胰島素抗性的藥物積極控制外,病情嚴重者,還需要注射胰島素,以減少心、腎、神經等病變,及糖尿病足的發生。估計目前台灣一百萬糖尿病患中,約有三成需要注射胰島素。

 老年醫學會理事長戴東原教授表示,人體胰島素除了在進食後分泌達到高峰外,平時也會分泌約四十%的胰島素維持基礎需求。

 輔大醫學院名譽副院長林瑞祥醫師指出,要維持二十四小時足夠的胰島素濃度,過去除了第一型糖尿病患者以二十四小時幫浦皮下輸注外,部分第二型糖尿病患者,則依據個人病況需求由醫師選擇以長、中、短效胰島素或口服降血糖藥配合控制血糖。

 不過,過去最長效的胰島素藥效也只有二十小時,無法維持一天基礎濃度,加上藥效濃度起起伏伏,病患有時在半夜三點就出現低血糖,有時睡晚一點血糖就飆高,讓病患抱怨「好像走在高空鋼索上」。

 至於健保已經開始給付的二十四小時超長效基礎胰島素方面,目前台灣臨床使用顯示,多數患者低血糖發生率大幅減少,糖化血色素值也控制得相當不錯。(http://www.dajiyuan.com)

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