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新型超级细菌入侵美医院 洗手降低感染

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【大纪元4月7日讯】 (大纪元记者古惠珍编译报导)关于“超级细菌”的消息有好有坏。美国东南部社区医院发现,某种细菌传播快速,其威胁已超过了超级金黄色葡萄球菌 (MRSA),成为院内感染最常见的细菌。所幸,俄亥俄州一项试验性计划发现,只要提倡勤洗手或彻底清洗等简单的动作,便可显着降低细菌的感染率。

据《今日美国》(USA TODAY)报导,这种超级细菌被称为“困难肠梭菌”(Clostridium difficle或C. diff)。它们存在肠道之中,经由接触传染后,可能导致疼痛的肠道感染,在某些情况下还会致命,尤其好发生在65岁以上的老人,即使接受治疗后,四分之一的病人仍会复发。 此外,当健康的肠道菌群遭到破坏后,“困难肠梭菌”仍可继续生存,90%以上的病人在使用抗生素之后,会出现这个症状。

据报导,北卡罗来纳州杜克大学医学中心传染病研究人员贝基米勒说,在美国东南部,一个含括28所医院所做的研究显示,“困难肠梭菌”比超级金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行率多出25%,全国的比例尚不清楚。

她说:“超级金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院的坏病原体”,但“困难肠梭菌”已经超过了它,她在杜克感染控制扩大网(outreach network)察看社区医院的“困难肠梭菌”的流行率,该数据已公布于上周末在亚特兰大的五十周年保健相关感染的国际会议上。

德州大学健康科学中心的传染病教授何塞卡德纳表示,当医院增加感染控制工作时,超级金黄色葡萄球菌(MRSA),或耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,已变成全国性问题。超级金黄色葡萄球菌会造成严重的皮肤和软组织感染,研究显示, 1996至2003年间,“困难肠梭菌”的数量增加了一倍。

根据美国疾病控制和预防中心统计,美国每年超过 28,000人死于“困难肠梭菌”感染。院内感染后发病者165,000人,额外费用13亿美元,死亡9,000人。院内感染,出院后(4周)发病者50,000人,额外花费3亿美元,死亡3,000人。疗养院发病者263,000人,额外费用22亿美元,死亡16,500人。

美国俄亥俄州立大学医学中心内科教授朱莉曼吉诺表示,周密监测该州1/4的医院后显示,针对洗手、接触隔离和清洁,遵循严格的指导方针使 2009年的病患人数由万分之7.7降至6.7。

不过,该程序可不是火箭科学。她说:“进入室内前后要洗手,要遵守手术袍、手套规定,并小心翼翼地清洗”。而预防看似简单,其实不然。她说:“困难肠梭菌(C. diff)的治疗费用很高,估计院内感染的治疗费用为每人4,000至9,000美元,”

美国疾病管制局官员妮可卡芬(Nicole Coffin)表示,许多州使用联邦振兴基金时,也把预防“困难肠梭菌”当作目标,俄亥俄州和纽约州首开先例,估计许多州也将陆续跟进。

据报导,“困难肠梭菌”特别难抑制,因为它可以休眠孢子的形式存在,它可以在坚硬的表面存活几周或几个月,然后当它被摄入时便开始繁殖,医院无所不在的含酒精洗手泡沫不能杀死它。因为当细菌以孢子的形式存在时,肥皂和水似乎不能轻易杀灭。

卡芬说,在降低感染率方面,明智地使用抗生素是另一个关键因素。“好”菌在肠道中能使“困难肠梭菌”保持控制,但抗生素却可以消灭这些有益细菌,使“困难肠梭菌”繁殖。她还表示:“如果你正在用抗生素治疗其他问题,你受到困难肠梭菌感染风险较高。这对临床医生是一个很大的提醒,他们需要确保您适当且明智地使用抗生素。”

(http://www.dajiyuan.com)

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2010-04-07 2:09 PM
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