美维州妇女减重手术后糖尿病痊愈

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【大纪元8月20日讯】(大纪元记者余心力美国华盛顿DC编译报导)美国维吉尼亚州妇女玛丽.瑞特肖(Mary Writesel)是诺福克综合医院(Norfolk General Hospital)的秘书,从19岁起患高血压,父亲死于严重的心脏病。她50岁时,胆固醇很高,需服药治疗。20多年来她不断尝试减肥都不太成功,3年前被诊断为糖尿病。糖尿病迫使她要找到解决方案,于是做出了个重大决定:接受减重手术。

去年8月手术后刚离开医院,她的血糖水平就已经降到正常,以前她一直要依赖药物治疗来控制她的高血糖、高血压和高胆固醇。术后一年,55岁的玛丽减轻了60磅,她说:“我认为我的糖尿病已经痊愈了,真难以形容我现在是多么的轻松愉快。”

瑞特肖的例子,并不意味减重手术会对所有糖尿病患者都有效。但这些个别的例案,已足以引起研究人员的关注。

瑞特肖同意把她的脂肪样品捐赠给诺福克的东维吉尼亚州医学院(Eastern Virginia Medical School,简称EVMS)做研究使用,她表示需要就全部拿去,没有问题。

EVMS的研究探索课题之一,就是为什么减重手术可以使糖尿病病症消失。首先,这种现象是由于体重减轻后才出现的,但一些患者手术后体重没减一磅,就已经出院了。

EVMS的施特雷利茨糖尿病中心(Strelitz Diabetes Center)的研究人员,决定从研究不同类型的体脂肪着手,试图找出是哪些类型的脂肪更可能导致糖尿病和心脏病。

他们特别感兴趣内脏脂肪, 就是大多数人所说的腹部脂肪, 它们环绕着内脏器官。该类型脂肪多的人,体型呈苹果状,是II型糖尿病和心脏病的高风险人群。梨形体型的人,往往脂肪在皮肤下面,称做皮下脂肪,常常堆积在大腿和臀部区域。

研究人员集中研究脂肪氧化酶(lipoxygenase)的调节作用,它可能会导致炎症、破坏血管。如果能了解到此酶是如何导致炎症的,就可能想办法控制它。

施特雷利茨中心主任杰里.纳德勒医生(Dr. Jerry Nadler)说,这项研究也想确定为什么胃旁路(gastric bypass)手术比起“圈带(lap-band)”手术,似乎对控制糖尿病更有效。胃旁路手术可重新改造胃,让部分食物直接进入肠道,食物可尽快消化;圈带手术只是在胃的上部束上带子,让胃变小,对胃的创伤较小。

EVMS生理学助理教授安卡.多布里安(Anca Dobrian),过去一年中从40例病人中收集到了34份脂肪样本。其中,一半患者做了胃旁路手术,另一半做了圈带手术。在每种类别手术中,有一半是糖尿病患者,另一半则不是。并对腹部内脏和皮下脂肪的样品,展开了研究。

多布里安说,到目前为止,研究显示,酶在糖尿病患者和非糖尿病人中是不同的,而且在胃旁路手术后,酶在血流有变化。初步的研究在6月份美国糖尿病协会会议上发表,结果令人鼓舞,研究人员相信他们可以得到更多的资金,以扩大研究。

诺福克综合医院减重医疗中心主任斯蒂芬.沃尔杰米斯(Dr. Stephen Wohlgemuth)医生,已经做了10年的减重手术,他说,许多接受胃旁路术的病人从医院回到家后,就不再需要服用糖尿病药物,甚至在术后恢复的几周内体重还没有开始减轻时,就无需服用药物了。

在全球范围内,也有很多相似的病例。2004年美国医学杂志发表的一项研究报告显示, 2万2千例糖尿病肥胖患者接受胃旁路手术后,70%的患者糖尿病得到缓解。有些医生甚至建议糖尿病患者做这种手术,虽然严格来说他们没有达到做减重手术的一般指症。

无需争辩,糖尿病人的饮食控制、规律运动和药物治疗,比减轻手术并发症和减少住院费用还要关键,因为即使做了手术,体重还可以回到从前,糖尿病还可以复发。

保险公司要求病人体质指数要达到一定程度,并患有糖尿病、心脏病等并发症,才会负担减重手术的费用。纳德勒说,医学专家对肥胖和糖尿病的最佳治疗有很多的讨论。肥胖的医疗费用估计一年高达1,470亿美元,美国糖尿病协会公布每年有1,160亿美元用于治疗糖尿病。

瑞特肖手术后回到家,就感到精力很充沛。她失去60多磅,准备再减30磅。现在她每天步行两英里,加强运动。 现在她不需要每3个月复查一次,医生说一年只需来一次就可以了。她说:“您不能想像,这听起来有多棒!”。

住在维吉尼亚海滩的奥黛丽.弗洛伊德,54岁,参加了另一项的研究,5月份做了圈带手术,因为这个手术不像胃旁路术那样需要请很多假。至今她减掉10磅,但仍患有糖尿病,她希望随着减去更多体重,糖尿病最终会痊愈。

她说,她的医生不建议她做减重手术,但建议她强迫自己离开办公桌,多多锻练运动。 (http://www.dajiyuan.com)

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