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腮腺炎
56岁的病人走进诊间，用手指着自己的脸，用台语说：“猪头皮”，就是腮腺炎的意思。看她两颊肿大，便问：“你会痛吗？”她说不会，又问：“喉咙痛？头和耳朵会痛吗？”她都说不会。
她看过耳鼻喉科、牙科、内科，都找不到病因，医师都说没有问题。我看着她肿大的双颊，皮肤颜色也正常，摸上去不热不痛。这到底是怎么回事？
详谈之下，谜底终于解开——
原来这位患者，因为喉咙不舒服，担心罹患感冒，就以盐水涨满整个口腔“漱口消毒”，我问：“你含盐水多久？张口到什么程度？”
她回答：“我像吹气球一样的张口，含在口里20分钟。当时没什么异状，但是中午吃饭，我发现脸颊肿起来了。心想是不是得了腮腺炎？”
我告诉她说：“你是下颌关节脱位了，吊下巴了，”因为过度张口，咀嚼肌无法顺利咬合，淋巴液也无法顺利回流而阻塞；蛋白质和组织液停滞在组织间隙，造成类似水肿的情形。在针灸治疗后，她的脸消肿了许多。
中医观点认为脸两侧属少阳经，针灸足少阳经的“阳陵泉穴”可治颜面浮肿；脸和口的病用合谷穴治疗就可收效，即老祖宗所谓的“面口合谷收”；其患处，颧骨弓下凹陷处是胃经的“下关穴”，针此三穴，脸部就会慢慢的消肿，再将下巴归位，并教导患者回家自行按摩下关穴、合谷穴、阳陵泉穴，早晚各做一次，并叩齿40下，轻轻扣击，速率均匀。另外，进食吃东西只能微微张口，少吃硬或难咀嚼的食物，让受伤的组织充分休息，避免肿胀再度复发。@◇
（本文作者为明慧中医诊所院长）
