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留意孩童感冒症状 及早揪出非典型感冒

李郁玫

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【大纪元2013年11月12日讯】(大纪元记者李郁玫报导)家中孩童感冒多天,高烧不退,各种感冒症状反复不定,父母们千万别太大意,不要以为只是普通感冒,要小心非典型感冒正在发威。

一位5岁的小安,出现感冒症状十多天,在症状出现的前2天有发烧,原本透明的鼻水也变成黄绿色的浓鼻涕,但鼻涕的量一直没变少,且又有臭味,在退烧一个多礼拜后,突然又出现高烧与头痛,就医后判断是非典型感冒引起的并发症鼻窦炎,经药物治疗完整的疗程后,又恢复到生龙活虎的样子。

普通感冒与非典型感冒大不同
书田泌尿科眼科诊所小儿科主治医师叶胜雄表示,感冒就医的最主要目的是要从一堆普通感冒里,揪出非典型感冒,同时缓解各种感冒症状带来的不适。普通感冒在第1天通常先从喉咙痛或喉咙痒开始,第2天以后开始流鼻涕或鼻塞,约1/3的人接着会咳嗽,过程中可能有2~3天的黄鼻涕;非典型感冒与普通感冒的症状及病程不同,还要特别注意是否引发其他并发症。

非典型感冒的3大特色
叶胜雄说,非典型感冒有3大特色、3种类型、治疗3步骤。非典型感冒的3大特色是指:(1)发烧太久:发烧超过3天,或者发烧出现在感冒的中后期;(2)病程太长:如咳嗽流鼻涕超过10天,黄绿色的脓鼻涕超过3天;(3)病情严重:咳嗽咳不停,咳嗽声音像狗吠,呼吸会有喘声,一整天痰都很多,鼻塞严重到不能呼吸,发烧超过40℃等。

非典型感冒的3种类型
非典型感冒的3种类型可分为季节相关、并发症、过敏体质。叶胜雄说明,依季节来分,春季与秋季常见的有哮吼,秋季与冬季则是流感,冬季还有轮状病毒,而腺病毒感染则是一年四季都会有。若是感冒一直没有好,就要当心并发症出现的可能,常见的并发症有鼻窦炎、中耳炎、细支气管炎、肺炎等。鼻窦炎会出现黄绿色的脓鼻涕超过3天,发烧超过39℃,感冒超过10天还没好,或者突然又恶化;中耳炎是感冒一阵子以后,突然发烧或耳朵痛,严重时耳膜可能胀破;细支气管炎常发生于幼儿,因为痰多所以容易喘,会影响食欲,病程可长达2个星期;肺炎若是细菌引起就容易发高烧,霉浆菌肺炎会咳很久,病毒也可能造成肺炎。对于有过敏体质的人,在感冒时仍然可能继续过敏,或是当感冒时都还以为只是过敏,这样不但会让感冒更严重,甚至产生并发症了还不知道。

治疗非典型感冒的3步骤
叶胜雄提出,治疗非典型感冒有3个步骤:
第1步:要先对症下药,一般的感冒只要药物症状治疗即可,但非典型的感冒,如果是细菌感染的话需要用抗生素;严重的流感可以考虑使用克流感;严重的哮吼或气喘,要用到类固醇。
第2步:要做病程追踪,当病情复杂或严重的时候,要有2个时间点以上的观察,有助于预测病情发展的趋势,并藉由初步治疗的成效,决定是否需要调整治疗的方向。
第3步:要有完整疗程,有些药物如抗生素、克流感等,都需要配合完整疗程才有效,如果断断续续地服用,反而让细菌或病毒一直坐大,甚至产生抗药性。

叶胜雄提醒,当孩童出现感冒症状时,家长应多留意症状出现的顺序与时间,脑中可快速的闪过非典型感冒3大特色、3种类型、治疗3步骤,来留意是否罹患非典型感冒,尽早就医将之揪出,若罹患非典型感冒一定要配合医师指示服药追踪,才能让治疗发挥效果。◇

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