超级细菌成长警示 切勿滥用抗生素

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【大纪元2015年02月21日讯】(大纪元记者张纯之编译报导)超级细菌(CRE)来自哪里?超级细菌危险有多大?面对超级细菌,我们能做些什么?以下是关于超级细菌的一些基本知识。

CRE来自哪里?

CRE是天然出现的细菌,与大肠杆菌(Escherichia coli)同一家族,出现在人体肠道中。通常情况下,这些细菌不会引起麻烦,但是当它们被转移到人体的其他部位时,比如血管或其他器官处,则会引起感染,甚至死亡。

CRE是怎样长成的?

据KPCC报导,疾病控制与预防中心(CDC)的斯里尼瓦桑(Arjun Srinivasan)说,一个方面是通过CRE的自然演化。细菌可以对某一抗生素产生抗药性。他说,每次病人使用抗生素,细菌都会变得更强壮,因为抗生素会杀死弱的细菌,而强壮的细菌会存活下来。结果是细菌对各种治疗的抵抗力变得越来越强。许多例子显示,过度使用抗生素就好比帮助培养细菌的抵抗力。

CRE怎样抵制抗生素?

细菌可以使用不同的工具来抵御抗生素。典型情况是,一种抗生素将破坏一个细菌细胞的一些关键功能。有时意味着将攻击细胞壁,引起细菌曝露出其内部结构。有时是阻止细菌繁殖。然而CRE也在用其强有力的酶反击,使抗生素失去活性。斯里尼瓦桑说,就像“咀嚼”抗体,完全破坏掉抗生素。他说某些CRE系列似乎对所有已知的抗生素免疫。

UCLA的CRE从何处爆发?

根据UCLA官员说,该医疗中心的超级细菌感染,目前追踪是两只携带细菌的内窥镜。这两只内窥镜在之前检查使用过程中,已经致7人感染超级细菌。

CRE怎样嵌入设备?

CDC的医疗官员凯伦(Alex Kallen)说,内窥镜很难清洗。内窥镜结构相当复杂,有许多小而复杂的活动部件。如果消毒不能深入到设备所有的角落和缝隙,那么内窥镜就很可能将细菌带给下一个接受检查的人。洛县官员说,UCLA在清洗这些内窥镜时,没有违反清洗规定。

如何判断自己是否感染CRE?

UCLA已经通过电子邮件和电话通知问题窥镜所涉及的179名病人,并提供免费在家或在院测试。

如果CRE测试呈阳性,怎么办?

UCLA说,如果细菌还没有被抗生素处理过,大部分感染者最终可以从结肠中清除超级细菌。不过,目前还没有可靠的办法从结肠中彻底清除超级细菌。

此外,患者需要知道的一个重要方面是,如果他们携带超级细菌,护理他们的人需要采取特殊防护措施,如戴手套、穿隔离衣。

是否其他类型的窥镜有相似问题?

答案是,有。据CDC资料,CRE可以通过多种医疗设备进入人体,像通风器、静脉导管、导尿管,还有伤口接触等。

如果即将进行手术,我很担心被感染怎么办?

无论何时去医院,都有感染的风险,特别是即将进行各种手术的患者。如果你担心内窥镜使用过程中的潜在风险,那么最好让你的主治医生知道你的想法。凯伦说,CDC正和FDA还有专业团体以及制造商们一起努力让使用窥镜的人们变得尽可能安全。这些医疗过程是在挽救生命,如果患者不采取这些措施,很可能就要采取风险更大的治疗方法,比如动手术等。

如何避免此类感染?

CDC建议,如果你曾在另一家医院或者另一国家住过院,请告诉大夫;只依据处方使用抗生素;坚持要求每一个人在接触你之前先洗手。◇

责任编辑:张顿

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