【大纪元2017年01月17日讯】（大纪元记者张纯之编译报导）《Health Affairs》杂志周一（16日）发布的两篇研究显示，因应健保费用上涨，加州人倾向选择保费较低的健保计划以避免支出过多；然而，许多人仍然选错了计划或未透过加州全保买保险，而错失了可获得的经济补贴。
大多加州人善选保险省钱
一份研究报告显示，从2014年-2016年，很多面临保费增加的消费者都选择更换更便宜的健保计划（赔付不变）。比如，买银级保险的客户，可以从最贵类别转入同为银级的较低保费健保计划（赔付不变）。
据californiahealthline.org报导，研究报告作者之一、芝加哥大学专家嘉贝尔（Jon Gabel）说，通过比较和转换保险计划，消费者能最小化保费增长的影响。他发现，各健保计划保费标价与客户实际支付费用之间的差距在拉大。2014年，某单一险种，客户支付的平均保费比广告价格低11.6%，到2016年，客户支付保费比广告价格低15.2%。
嘉贝尔说，今年，加州全保保费预计平均增加13.2%，但保民转入了较低保费计划来省钱。比如沙加缅度地区，2016年加州全保所有健保计划的月平均保费是437美元，但消费者实际支付的每月保费平均为358美元。
报告说，60%的消费者购买了保费最便宜和第二便宜的计划，仍获得相同理赔。
加州全保注册31日截止
报告作者之一、加州大学伯克利分校的学者阿诺德（Daniel Arnold）说，消费者必须自己对健保计划做调查。“我们听说有的保险增加了13%的保费，但消费者转换了保险计划后发现，增加部分不超过5%。”
上周，加州全保宣布，转入同级别较低保费计划的人每月平均节省38美元，一年节省456美元。管理者预计，加州全保78%续约保民在转换健保计划后，可支付比现在更低的保费。加州全保的开放注册日期到1月31日截止。
研究报告说，在加州，93%消费者都可以从3家以上的保险公司中进行选择，但在其它州就可能就不行。嘉贝尔说，加州市场结构特殊，其它州很难套用加州这一数据。
选银级计划看病才有补贴
由哈佛医学院助理教授Vivian Fung领导的第二个研究，调查了加州人错失保费补贴和医疗补助的原因。
平价医疗法除了向低收入家庭提供补贴，帮助支付看病的自付（Deductible）及共付（Coinsurance）费用外，还可以依据客户收入提供保费（Premium）补贴。所有铂、金、银、铜级的联邦或州健保计划客户，都可获得保费的税收抵免（Tax credit），但必须购买特定的银级计划，才能获得医疗费用补贴（Cost-sharing help）。
研究显示，2014年，大约有140万加州人购买了加州全保的计划，其中约88%都有资格获得某种类型的经济援助和保费税收抵扣等。但是，对2100名加州全保保民做的电话和在线调查显示，31%的受访人没能获得补贴，有的是因为选错了保险计划，有的是未透过加州全保买健保。
铜级保费虽低 但看病没补贴
比如，一名客户为省钱买了较低保费的铜级计划，但却没有意识到，买银级计划实际更划算，因为可以得到更多的补贴。
研究者还发现，加州之外也存在同样的问题，全美约有200万符合资格的保民没有获得平价医疗的补助，只因选错了保险。研究者说，政策制定者需要帮助这部分人选择较经济的保险计划。
加大洛分校健保政策研究中心主任Gerald Kominski（未参与研究）说，有三分之一的保民错失资助是因为他们购买了银级以外的计划，据他估计，其中很多都是想获得更低月保费而购买了铜级计划。
他说，这显示，很多人都不了解如何减少共付的医疗成本，选择健保计划时只考虑了月保费，而忽视了看病时自付部分的花费。◇
责任编辑：方平
