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滥用子宫镜检 台长庚被追讨2千万

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【大纪元2017年11月02日讯】(大纪元记者徐翠玲台北报导)林口长庚医院被踢爆滥用子宫镜检查,卫福部9月公布调查报告显示,林口长庚近3年子宫镜检查执行率异常偏高,占全国医学中心总量47.4%。卫福部进一步抽查404件病例,核减率达74%,但经过林口长庚申复说明,检附病历、超音波或病理报告后,最终核减率降至55.2%。健保署2日表示,将对林口长庚追讨健保给付共2,089万元。

健保署指出,针对林口长庚执行子宫镜检查,健保署北区业务组办理专业审查,锁定该院近3年执行率高的医师,以及病患重复检查逾10次以上的个案,并委由台北业务组跨区审慎进行复审。复审结果发现,原抽审404件,核减300件,核减率74%,经林口长庚申复补充说明、检附病历、超音波或病理报告后,最终核减223件,核减率为55.2%。

健保署署长李伯璋表示,根据《全民健保保险医疗服务审查办法》第5条规定,清查林口长庚过去2年内异常案件,双方达成共识以复审后核减率55.2%估算,也就是以林口长庚从2015年9月起到2017年8月子宫镜检申报案件医疗点数4,215万点核算,应删减2,302万点,以健保点值0.9075计算,健保署将向林口长庚追扣约2,089万元,预计2日会发出公文,林口长庚若对核定结果有疑义,可提争议审议。

长庚医院发言人黄璟隆说,发生子宫镜事件后,长庚已检讨相关的SOP并要求遵照执行,等收到健保署公文后,再评估是否要另提争议审议。◇

责任编辑:芸清

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