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老妇双腿肿胀 原来是髂静脉压迫

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【大纪元2018年06月13日讯】(大纪元记者施芝吟台北报导)一名74岁的刘奶奶,长期以来偶有双腿肿胀,近半年发现双腿不对称肿胀没消肿,甚至出现小腿胀痛及色素沉淀,才到就医,经检查确诊为“髂静脉压迫”症候群,是肚脐后方的髂静脉受压迫,导致下肢肿胀,刘奶奶经接受气球扩张和导管置入自膨式静脉支架治疗后,双腿已消肿,恢复正常。

国泰医院心血管中心主治医师张嘉修表示,常见的静脉压迫有上腔静脉压迫及髂静脉压迫,上腔静脉压迫的原因有9成是肿瘤造成,而髂静脉压迫的原因有年龄、后天因素及先天性疾病造成,常好发于50岁以上年长女性、活动力旺盛的年轻男性、孕妇及膀胱疾病、肿瘤、先天异位肾脏等患者。髂静脉压迫的发生率约20%,轻度的静脉受压,不会出现症状。

他强调,髂静脉若长期受到严重压迫,会造成静脉血液回流障碍和下肢静脉压力升高,有2%到5%的患者会出现临床症状,轻则下肢水肿胀痛、色素沉着,重则皮肤溃疡或并发静脉血栓,甚至有时会造成男性精索静脉曲张和不育。

髂静脉压迫症候群在临床很容易被忽略且不易诊断,张嘉修说,绝大多数都是在治疗静脉血栓时才被发现,而目前最可靠的诊断方法有下肢静脉摄影及血管内超音波检查。

医师建议,症状较轻微的病人,可抬高脚,避免长时间久坐或久站,或穿减压弹性袜;症状严重的病人,近年来导管技术是主流治疗方式,可在病灶处进行气球扩张和置放自膨式静脉支架,伤口小、复原快。髂静脉压迫症候群常合并血栓形成,若无血栓则诊断不易,呼吁民众若长时间双腿不对称肿胀,除了需要适时运动及补充水分预防血栓形成,更应及早就医检查,以免酿成大祸。

责任编辑:吕美琪

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