【大纪元2019年04月11日讯】联邦探员本周宣布侦破一起涉案金额高达10余亿美元的Medicare（俗称红蓝卡）联邦医疗保险跨国诈骗案，起诉了全美24名嫌犯。两名在圣盖博谷经营多家医疗设备公司的格兰多拉（Glendora）男子，也于周二（4月9日）上午被捕 。
全美130家医疗设备公司涉案
检方说，涉案人员通过向数十万名老人提供不需要的矫形支架，骗取保费。在圣迪马斯（San Dimas）Arrow Highway西街466号设立医疗设备公司总部的两名老板，41岁的弗拉西伯格（Darin Flashberg）和47岁的贾博（Najib Jabbour）操作所属七间公司，一共骗取了3,400万美元。
司法部说，该诈骗案利用海外呼叫中心招揽Medicare保民使用不需要的背部、肩部、腕部及膝盖矫形支架来骗取保费，被告包括多家呼叫中心、远程医疗公司、医疗设备公司的老板和高管及多名开假处方的医生。
检方说，骗徒通过离岸的空壳公司洗钱，将诈骗所得在国内外购买豪车、游艇及豪宅。
据KTLA报导，Medicare反欺诈科说，该部门已对130家医疗设备公司展开行动，这些公司向该单位欺诈申领高达17亿美元的费用，虽然部分款项还未完成支付，但Medicare的损失估计高达12亿美元。
健康及人类服务局（HHS）督察长办公室说， FBI、国税局及17个联邦检察官办公室都参与了该案的调查。
向老人强推免费矫形支架
HHS官员说，去年夏天，Medicare欺诈热线收到来自保民的大量投诉，说电话推销员及大量电视电台广告向他们推销“免费”的矫形支架 。感兴趣的保民就会被转给位于菲律宾及拉丁美洲各地的呼叫中心（所谓国际电话营销网的一部分）。
在确认Medicare可覆盖其费用后，老人电话就被转至远程医疗公司进行医生咨询。该医生不管患者是否需要就开出矫形支架处方，有时同一患者可能被处方几个支架。
呼叫中心收集处方后，将其卖给医疗设备公司，后者将支架运送到保民手上，然后向Medicare申领费用，每个支架可从获得500-900美元的费用。设备公司之后再向呼叫中心、远程医疗公司及医生等支付近300美元的回扣。
HHS官员说，这是他们见过的最大一起医保诈骗案。有加州、佛州、新泽西州、宾州、南卡罗来纳州及德州的多名被告涉案。
目前调查还在继续，当局要求涉案医生主动投案。
医保诈骗层出不穷 纳税人损失数百亿
近年来，医疗保险诈骗层出不穷，每年导致纳税人损失数百亿美元，一些案子则利用复杂的保费支付政策的灰色地带。
专家说，部分问题在于Medicare被要求即时支付医疗账单，这意味着钱在欺诈案被注意到之前就已经支付了出去。
Medicare近年来也试图采纳信用卡公司的技术来防范欺诈；同时加强执法及调查起诉。
官员说，联邦政府可以通过一些办法收回至少部分Medicare的损失，包括没收欺诈者的资产、账户及利用欺诈所得购置的房产。
保民也受伤害
被卷入医疗设备欺诈的保民虽然不用支付任何费用，但也受到了伤害，因为保民的私人信息一旦交给欺诈者，就可能被卖给其它非法目的犯罪者。
即使该保民之后确需要矫形支架，也可能会遇到Medicare的等待期，因为Medicare对某种供应及设备的支付频率有严格限制。◇
责任编辑：方平
