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儿童语言障碍(前篇)

孩子1岁不会叫妈妈?出现语言障碍的原因

文/黄彦鈜(幸福儿科诊所院长、医学博士)

什么是语言障碍?是哪些原因造成的?(Shutterstock)
什么是语言障碍?是哪些原因造成的?(Shutterstock)
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你的孩子什么时候开始叫爸爸妈妈呢?有的家长发现孩子说话比较晚,怎么到1岁了还不会叫妈妈,2岁了还不会用两个单字表达,3岁了还不会说句子⋯⋯却不知晓自己的孩子可能患有语言障碍。什么是语言障碍呢?对于语言障碍,爸妈容易有哪些误解?

什么是语言障碍

言语与语言障碍,是指在发育早期孩子有发音、语言理解能力或语言表达能力方面的发育迟缓和异常。它可分为语言表达障碍、语言接受障碍或两者兼具。

两岁左右的孩子当中,大约10%~15%会有语言障碍;而三岁孩子当中,只有约4%~5%还存在语言障碍的问题。可见随着孩子的成长,语言障碍也会有好转的趋势。

孩子出现语言障碍,是什么原因?

孩子为何有语言障碍?有些语言障碍的孩子,会有其它发育里程碑迟缓,或社交障碍问题。这些包括自闭症、智力障碍、全面性发育障碍、语言发音障碍、结巴、选择性缄默症、焦虑症等。

以下几个因素,会增加孩子得语言障碍的机会:

● 早产儿

● 家族有语言障碍历史(如以上所提到的结巴、发应音障碍等)

● 母亲有忧郁症

● 低收入家庭

● 父母教育低于高中程度

另外,男孩得语言障碍的机会比女孩多2%,男孩得自闭症或全面性发育障碍的机会其实也比较高。除此之外,其它比较不普遍的因素有听力障碍、曾经得过脑膜炎、癫痫症、先天性甲状腺功能低下、铅中毒和其它罕见的基因遗传病等等。

关于语言障碍 爸妈常有的5个误解

在这里,我觉得必须解开许多家长对儿童语言障碍的一些误解:

1. 男孩总是比女孩迟说话

其实男孩和女孩的成长发育里程碑是一样的。虽然许多发育障碍如自闭症等以男孩居多,但不代表男孩比女孩迟说话。

2. 家庭成员说两种以上的语言,所以孩子会混淆而照成迟说话。

这也是经常有的误解。即使孩子在两种或以上的语言环境下成长,都不会成为孩子迟说话的因素。恰恰相反,孩子同样的会吸收两种语言的单字与单词,而学会的单字数量总合还是会一样的。

3. 孩子的爸爸也是在3~4岁后才开始说话,他爸现在也没什么问题,孩子也不会有问题。

虽然孩子得语言障碍的概率会因为家族遗传比较高,但是并不是所有语言障碍的程度都一样,也不是所有的语言障碍都会在没有任何教育辅助下会恢复正常。

4. 哥哥姐姐比孩子更会说话,并替他表达了他想要的,所以孩子才害羞不说话。

在正常孩子成长过程中,语言除了帮孩子得到他想要的东西之外,更多的是用来社交交流。如果孩子在一个充满言语的环境当中都没有想用语言表达的欲望,那更意味着出现令人担心的社交或语言障碍。

5. 孩子不太爱说话,但是好像都听得懂,所以不需要教育辅助。

这在某一程度上是对的,孩子如果只有单纯得语言表达障碍,排除了社交障碍(如自闭症等),那进步的空间会比较大。但是并不表示孩子不需要语言教育辅助。早教的语言辅助对有需要的孩子来说,能较快提高孩子恢复同龄语言能力。

家长可以做些什么吗?可以的。比如:定时的带孩子去做身体检查,让医生了解孩子的成长里程碑,包括语言、大动作、小动作、社交、智力等方面的成长。在家也可以注意孩子与同龄人相比是否有落差的行为,如喜欢自己一个人玩,过于脾气暴躁,很少与父母有眼神交流等。另外,语言障碍的孩子有时在吃饭咀嚼功能方面也比较弱,即孩子可能不太会咀嚼较硬的食物,或经常含在嘴巴里不咽下肚等。

提早发现孩子是否有语言障碍,排除其它成长发育里程碑的问题,是帮助孩子提高语言能力最有效的方法。(哪些方法可以改善语言障碍?请待医师在续篇解答)

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作者简介:黄彦鈜医师

黄彦鈜(Grace Yen Hoong Ooi, MD),儿科医学博士,康奈尔下城医院及纽约大学信义会医院临床教授、儿科主治医师,纽约幸福儿科诊所院长。毕业于哈佛大学医学院、加拿大麦吉尔大学。幸福儿科诊所网站

责任编辑:李清风◇

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