【大纪元2020年10月24日讯】（大纪元记者李梅综合编译）2015年，加州通过了AB329法案，又名《加州青年健康法》，允许幼儿园至12年级（K-12）学校对学生进行全面的性教育，鼓励青少年对与其身体性别不同的性别认同、表达、体验甚至变性。然后，如果一个孩子被教育得要改变性别，学校健康中心的辅导老师会介绍学生联系医生或计划生育工作者；并且学生不必经父母同意，可在学校寻求“性健康”帮助，包括服药和性体验，辅导员还可联系医生而不必告诉父母。
加州的一些学区已与儿童医院和“计划生育”组织合作或签订了合同，为有性别需求的学生提供免费的精神健康服务，包括药物和手术治疗。那么，家长们是否知道儿童医院在提供哪些服务？前橙县学区董事勒萨克(Brenda Lebsack)就这些问题询问了儿童医院的丹尼尔斯（Daniels）博士等医生和社会工作者。橙县的儿童医院从2017年成立“青春期和性发育”（GPS）诊所，GPS诊所和大多数其它跨性别诊所，2018年又成立了心理健康住院诊所（MHIC），依据世界跨性别健康专业协会（WPATH）和加州州立大学旧金山分校（UCSF）制定的跨性别和性别非双性人基本和性别肯定护理指南建立。
从多大年龄开始
正常人的青春期通常发生在9-16岁，但是加州的性别认同教育从幼儿园就开始了。一位诊所的社会工作者表示，不知道诊所中是否有5岁的儿童接受青春期阻滞剂，一般变性治疗是从青春期开始，但青春期阻滞剂的药物还可用于其他治疗，因此完全有可能向儿童提供这些药物。
此外，目前诊所的指南仅要求一名父母签署同意书，就可开始进行交叉激素治疗。如果父母无法解决彼此之间的分歧，他们将为他们提供寻求家庭疗法的资源，以帮助解决他们之间的分歧。18岁以上的任何人无需经过父母的同意。
加州的激进性教育，从幼儿园就教孩子除了男女性别外，还可有多种性别，比如无性别或双性别等等，成人都会被弄糊涂。如果未成年人的性别识别为“两个”都是或“两个都不是”，那么为这些未成年人推荐什么类型的药物治疗以使其真实的自我达到身体上的一致性？
医生表示：这需针对不同的患者。但是，许多具有非二进制身份的人选择通过改变其外观（衣服、头发、妆容、举止）简单地在社交中表达自己的意见，并且通常不要求医疗干预。
关于药物使用
FDA目前没有批准将青春阻滞剂用于未成年人进行性别过渡；也未批准对未成年人的性别激素治疗法。但医生表示，促性腺激素释放激素药物已批准用于性早熟和治疗乳腺癌、前列腺癌和子宫内膜异位症；这些药物也被用于治疗性别不适等。
性别过渡会带来生理和心理的风险吗？年龄太小的孩子能理解吗？医生表示，每一种治疗都会有益处和可能的风险，他们会与患者和家庭讨论，提供替代方案，包括不进行性别干预。他们同意某些干预措施会承受很多的风险，但在一些被认为性别不符合的人中，自杀和无家可归的统计数字也令人不安。医生并没有对性别过度可能带来的风险给予答复。
如果有人在性别治疗后或到成人阶段感到后悔，那么如何在心理和生理上处理？医生表示，他们医院已帮助了约100个未成年人，目前没有人回来说对性别感到遗憾；但有少数人在中途停止，不愿再继续治疗。
治疗费用
不同的医疗保险公司对跨性别治疗费用可能有不同的规定，但加州的法律，禁止基于性别或性别认同的歧视。这意味着，除少数病例外，公共或私人医疗保险计划（如Medi-Cal-CalOptima和Medicare）拒绝承保医学上必要的护理是非法的。
丹尼尔斯表示，“不知这些未成年人的费用是如何支出的，每个家庭不同吧”。今年8月31日通过的AB2218，变性人健康和平等基金（Transgender Wellness and Equity Fund），将建立1,500万美元的基金，向非营利组织、医院和卫生诊所赠款，为未成年人提供青春期阻滞剂、性激素以及变性手术。◇
责任编辑：孟文澜
