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强生疫苗是二等疫苗吗?优缺点一次看懂

讲述/林晓旭(美国病毒学专家、前美国陆军研究所病毒系实验室主任) 李佳整理

强生疫苗有何优缺点?(健康1+1/大纪元)

强生疫苗有何优缺点?(健康1+1/大纪元)

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【编者按】美国食药管理局(FDA)2月末批准了强生公司的新冠疫苗,这是美国批准上市的第三种疫苗。不过,由于强生疫苗的保护率只有72%,而辉瑞疫苗和莫德纳疫苗的保护率都将近95%,因此一些民众认为强生疫苗是逊于辉瑞和莫德纳的“二等疫苗”(second-class vaccine)。

美国病毒学专家、前美国陆军研究所病毒系实验室主任林晓旭博士表示,保护率并不算评测一款疫苗的优劣的唯一指标,还要同时考量多种因素。以下是林晓旭专访精华:

强生疫苗的保护率 符合正常期望值

强生疫苗有其优势,也有其劣势。

疫苗的保护率高低,是民众最为关心的。强生疫苗(Johnson & Johnson)的三期临床试验保护率为72%,虽然低于辉瑞和莫德纳的94%,但对于一款针对RNA病毒设计的疫苗来说,这个保护率其实算是不错的——同为RNA病毒的流感病毒,其疫苗的有效率大多在50%~70%,有的甚至更低。

其实,在辉瑞与莫德纳疫苗没有公布三期临床试验数据之前,没人相信这个疫苗可以达到94%的保护率。而强生疫苗的保护率,反倒符合正常的期望值范围。

而且,疫苗公司目前公布的保护率,是根据大批受试者进行三期临床试验的数据间接得到的。事实上,每一个人对不同疫苗的反应不同,只要接受强生疫苗的个人能够激发有效抗体,那么就会有一定保护作用。

从疫苗的安全性角度看,根据CDC报告,在接种辉瑞和莫德纳疫苗的过去3个月,已接获逾千死亡案例(当然CDC表明死亡和疫苗没有因果关系);而强生疫苗的安全性尚不知道,这要等大面积施打之后才能看到这方面的数据。

另外,从数据上看,强生疫苗与阿斯利康疫苗,对于预防重症以及死亡效果都比较好。强生疫苗在注射49天后,预防重症的效率能达到100%。

强生疫苗属腺病毒载体疫苗 优点缺点有哪些?

缺点:可能浪费免疫力 或产生一些副作用

强生疫苗属于腺病毒载体疫苗,也就是以低毒性的腺病毒作为载体,并把其复制功能减弱掉,然后加入新冠病毒的刺突蛋白的基因,制成疫苗。

因为人体对腺病毒载体本身也会做出免疫反应,免疫系统就要调动“兵力”攻击作为载体的腺病毒,所以会白耗费一部分免疫力,从而降低了疫苗有效性。另外,如果接种者对腺病毒本身有过激的反应,还可能引起其它副作用。这是腺病毒疫苗面临的最大挑战。

优点:强生疫苗稳定性较好 且不需施打第二剂

不过,强生疫苗作为腺病毒载体疫苗,可以较好地调节它的免疫原性,接种一剂就能刺激较强的免疫反应,不需要打第二剂。

与mRNA疫苗相比,腺病毒载体疫苗是DNA疫苗,稳定性也好很多,不需要在极低温度下保存,普通冰箱冷藏温度即可。

易于储存、便于运输,再加上不需要打第二剂,使得疫苗的成本降下来,疫苗价格自然也会降低,这是强生疫苗的一个优势。

至于CDC提到,早期证据表明强生疫苗可预防无症状感染,这种说法目前还缺乏更直接的、进一步的证据,在一定程度上是要打个问号。(推荐阅读:【抗疫身心灵】大规模疫苗接种研究出炉 有助终结疫情?

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责任编辑:李清风◇

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