三班护病比3月上路 夜班奖励最高逾2万元

【大纪元2024年01月26日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）为减轻护理人员在医院工作的负担，卫福部26日公布各层级医院三班护病比标准，新制预计3月1日上路，先采鼓励方式，医院若达标将能获得奖励。另外，针对轮值夜班者，每月可额外领到6,400~2万1千元奖金，从1月开始发放。

“护病比”是指医院中护理人员和照顾住院病人的比例，也就是平均每个护理人员照顾病人的数量。现行医疗机构采全日平均护病比。

台湾超过八成护理人员均需轮值三班，三班轮值也是医院护理人员离职的主因之一，推动三班护病比，医院护理人员可选择多元弹性或固定班别。

据卫福部统计，领证护理人员约31万人，但统计至去年12月底执业人数19万24人，约占六成，连带冲击医院，就算有床也开不出来，严重影响患者就诊权益。卫福部推估，整体护理人力缺口约7,500多人。

行政院会去年9月28日通过订定三班护病比等12项策略计划，原预估今年初上路，但迟未对标准达成共识，至今才公布，医院提前达标可获更多奖励金。

卫福部长薛瑞元表示，护病比新制预计3月1日上路，医学中心白班1比6、小夜1比9、大夜1比11；区域医院白班1比7、小夜1比11、大夜1比13；地区医院白班1比10、小夜1比13、大夜1比15。

至于是否会推动三班护病比入法，薛瑞元说，若“入法”即是法条明文规定，没有达到规定就会有处罚条款，所以入法会晚一点，先从公告奖励开始。

卫福部说明，今年健保预算中编列专款项目40亿元，优先用于强化住院夜班护理照护量能，其中27亿元挹注于急性一般病床夜班护理人员，并依护理人员大夜、小夜排班班次发给奖励金，小夜班每班奖励400~600元，大夜班每班奖励600~1千元。

若依新的奖励金模式，根据医院层级、上班模式不同估算，健保署长石崇良说，轮值夜班的护理人员每月约可多领6,400~2万1千元奖金。发放时间，1月奖金预计2月1日汇入医院账户，之后则是每个月底发放。

仅奖励夜班或加速人才流失 护理公会提四主张

护理师护士公会全国联合会26日声明表示，感谢政府及全民健保会委员对护理人力不足议题的重视及采取实质奖励措施的美意，但遗憾的是，全联会和医界主张四项要求，相关意见一直未被卫福部采纳。

关于四项主张，首先是奖励金发放应含括三班护理人员，且不应区分医院层级别；二为扣合协定事项的“优先用于强化住院夜班护理照护量能”，以白班权重为2、大（小）夜班权重各为4的加权方式计算奖励金额；三是奖励对象以服务于医疗机构设置标准的医院病床别的护理人员为主；四是奖励金以医院代收代付方式拨付予护理人员。

对于卫福部只补助夜班的做法，全联会表示，去年调查医院第一线护理师的看法，受访者普遍认为，这会让只上白班的护理师感觉不公平，以及衍生预约班别、换班及排班等问题。

全联会表示，三班护病比上路后，恐怕将导致后续更多排班不公、护理人员在医院层级之间流动的问题，而且钱的分配“不患寡而患不均”，若后续衍生更多问题，加速护理人员流失，将会是全民皆输。

台湾社区医院协会理事长朱益宏也对发放夜班奖励金打问号，尤其卫福部依不同医院层级发放的夜班奖励各有不同，地区医院奖励最低，护病比却最高，恐让护理人员流动至护病比低、奖励金又高的医学中心，加剧地区医院已经很严重的护理人力缺口问题。◇

各层级医院三班护病比标准、夜班奖励

记者郑琦／制表  资料来源：卫福部

责任编辑：郑桦