田州控制濫用處方藥:任重道遠

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【大紀元2011年11月02日訊】(大紀元記者魏毅綜合報導)在田納西乃至全美國,死於濫用處方藥而死亡的人數超過了車禍死亡的人數。田納西州人口數量排十六位,止痛藥每年的消費量卻是全國第二,濫用止痛藥並且上癮的人幾乎每兩天就有一人因用藥過量或因為其他藥物綜合反應而死亡。為了打擊止痛藥的地下流通渠道,田納西州最近通過了「疼痛診所登記法案」,試圖從源頭控制止痛藥的濫用。

根據一項兩黨全面支持的「疼痛診所登記法案」,從明年一月一日起,任何在田納西州開業的「疼痛診所」,必須在州衛生部領取執照,並接受監督,以防止道德墮落的醫生幫助癮君子濫開處方強力止痛藥。

在田納西州靠近維吉尼亞州邊界的哈羅門小鎮,74歲的威爾班克斯老太太看著47歲的小兒子格利戈躺在床上等死。格利戈酗酒,強力止痛藥上癮,酒精和藥物破壞了他的肝臟,引發很多病症,醫生五年前就放棄了希望。然而這不是威爾班克斯第一個因為止痛藥上癮而即將失去的孩子。

威爾班克斯有八個孩子,三十個孫子女,十五個重孫子女。但是十五年前,止痛藥奪走了第一個兒子的生命,去年她又因此失去了一個孫女和幾乎失去一個重孫女。現在,又一個兒子等著她去埋葬,其他還有幾個孩子也藥物上癮了。

在田納西州的東部,止痛藥的濫用遠遠超過西部地區。在諾克斯維縣和周邊地區,由於過量使用止痛藥在十年中造成1500人意外死亡,平均每兩天有一個人。

田納西止痛藥濫用者多

全美國止痛藥用量從1997到2005年增加了90%,但是其中以田納西州增加最快。由於田州的TENNCARE全民醫保計劃非常寬容,病人只需要付 1.6%的費用,有一些人不僅自己吃止痛藥上癮,而且還配了藥出售。

根據田納西州最大的私人保險機構藍十字藍盾報告,田州由於濫用藥物中毒的比例也超過全國平均26%。從2005年起,田州對TENNCARE計劃開始改革,提高門檻減少保者,同時調查濫用保險者。根據其調查員報告,調查部門一共逮捕481人,其中327人和藥物有關。

根據田納西州衛生部的記錄,如今至少有150家「疼痛診所」在州內營業,有醫生為患者提供處方止痛藥。在納甚維爾東部半個小時的路程,朱麗葉山市,這裡開出了四家「疼痛診所」。當地的警察局很快就發現在這些診所的停車場上出現了現金購買處方止痛藥的行為。「疼痛診所」附近的商業也不得不僱用保安人員,以抵禦不斷增加的犯罪。

新法律仍然難以打擊販賣處方止痛藥

田納西州醫療協會歡迎州政府最新通過的這個打擊販賣處方止痛藥的「疼痛診所登記法案」,協會表示,絕大多數的執業醫生和註冊護士都遵紀守法,只是很少一部份道德敗壞的醫生,參與了非法的倒賣處方止痛藥,因此協會支持政府的新法,也對每兩年425美元的註冊費表示接受。

新法律要求全面禁止現金購買處方止痛藥,提出立法的眾議員雅戈說,這是為了斬除「倒賣處方止痛藥」的根源。雖然法律通過了,但是有一些反對者說,州內仍然有成千上萬的沒有醫療保險的居民,難道他們就沒有權利看醫生,並用現金購買止痛藥嗎?

新法律同時規定,任何不及時註冊就營業的診所,每天可以被罰款一千美元,任何一個在未註冊的診所工作的醫生和護士,可以被罰款每天一千美元。如果一個診所被懷疑參與倒賣止痛藥,衛生部可以檢查診所的病人和處方記錄。

因為疼痛是一種主觀的感覺,有人敏感,有人不敏感,所以很難用檢測來衡量。如果政府把開止痛藥的手續變得過分複雜,大多數真正有病需要止痛藥的人將承受不必要的折騰。而且如果對醫生的限制增加,勢必讓醫生在開出處方前做更多的檢查,也會因此而提高田納西全民醫保的費用。

田納西州衛生部說,雖然要求「疼痛診所」登記,但是衛生部並沒有相應增加人手來檢查。而如果病人因使用止痛藥過量而死亡,醫生也鮮有被追究的。

有報導說,家住金斯敦市的喬伊斯.奈爾的姐姐讚妮因過量使用止痛藥在2008年死亡。她發現姐姐的身邊有一瓶360粒的Oxycodone處方止痛藥,而為她姐姐開處方止痛藥的諾克斯縣的「疼痛診所」的醫生卻毫無責任。

佛羅里達州的止痛藥進入田納西

威爾班克斯老太太八月份剛剛從監獄被放出來,因為她為兒子去找醫生開止痛藥,被判入獄三十天。她的兒子曾經是一個受戒的牧師,有兩個漂亮的男孩和一個孫子。但是現在他們也對藥品上癮。看著床上奄奄一息的兒子,她說,「十五年了,我一直在和藥物鬥爭,想救下我的孩子們,但這是一場失敗的戰爭。」

她的兒子格利戈曾經到佛羅里達找尋藥品來源,因為那裏有很多的疼痛診所。官方說,過去的十年中,佛羅里達的疼痛診所氾濫成災,使得田納西州也變成藥品的販賣通道。根據田納西州高速公路巡警羅勃茲的估計,幾乎每四輛被攔截的車就有一輛參與運輸藥品。

在民間的強烈抗議下,今年八月佛羅里達通過新的法律,強化了對疼痛診所的管理,造成疼痛診所向其他州轉移,包括田納西州。而田納西州朱麗葉山市,開出的四家「疼痛診所」也是在今年八月以後。

當地的警察局說,更多的疼痛診所在各地出現,「你可以容易的發現一家疼痛診所,但是你無法驅逐他們。」

任重道遠

對於藥物上癮的人,醫學界沒有甚麼好的解決方法。很多病人因藥物上癮,送去康復中心戒毒,回到社會後再次上癮,再去康復中心,週而復始。無論開處方藥還是進康復中心,用的都是田納西醫保的錢。

在其他的州研究報告曾提出過增加藥物的回收,教育人們對濫用藥物和混合藥物的危險。 但是威爾班克斯老太太說,這些對她的孩子沒有幫助。「你可以趕他們出去,告訴他們這個或那個。我試圖勸說格利戈,但是他總是說,『媽媽,你不明白這種痛苦。』」

在田納西乃至全美國,死於濫用處方藥而死亡的人數超過了車禍死亡的人數。

威爾班克斯老太太绝望的說,「要擺脫藥物上癮只有三條出路:死亡,監獄,或者躺在特護病房。」

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