部分奧巴馬醫保計畫保費上漲10%

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【大紀元2015年10月25日訊】(大紀元記者馮承業新澤西綜合報導)今年秋天,很多通過奧巴馬醫保(Obamacare)購買了醫療保險的新澤西民眾發現,下一年度的醫保保費上漲了10%。

據統計,新澤西有20.8萬人購買了奧巴馬醫保的醫療保險計畫,其中有一半的人的保費上漲了10%。按照聯邦政府法律,參加了奧巴馬醫保醫保平台的保險公司,當醫保計畫保費上漲幅度超過10%時,必須向聯邦政府申報備案。Horizon 醫療保健公司(Horizon Healthcare Services)已要求它的兩個EPO計畫保費提高10.8%,另一個上調14.4%。而牛津醫療保健公司(Oxford Health Plans)的IP HOM計畫將上調15.7%。

保險公司提出上調的理由有:保險公司從聯邦政府得到的再保險補助逐年減少;一些新的處方藥非常昂貴,其中1%的新處方藥佔據了25%的處方藥花費;看醫生人次持續增長。

另一方面,羅伯特伍德強生(Robert Wood Johnson)基金會資助的一份分析報告稱,新澤西個人醫療保險保費明年或許可以平均下降8%。由於新澤西的保險公司設定了較高的保費,新澤西平均每人每年在醫保上的支出是 4,891美元, 而保險公司的實際支出是平均每人4,102美元,因此有較大的下調空間。相比之下,而美國其他州的保費平均要上調2-16%,如臨近的賓州,由於去年保費設定偏低,明年保費預計需要上調12-25%。

雖然新澤西醫療保險費有下調的可能,但沒有人相信會真的發生。很多網友留言表示,保險公司有很多種理由要求保費持續上漲,而不是下降。

部分保險公司也想在降低保費上有所作為。上個月新澤西第一大保險公司——地平線藍十字藍盾公司(Horizon Blue Cross Blue Shield,下文簡稱藍盾公司)宣布與新澤西22家醫院建立OMNIA聯盟夥伴關係,另外14家醫院為其合作機構,這些醫院同意降低收費,而換取更多的病人數量。藍盾公司承諾如果OMNIA計畫成功實施,客戶保費將下降15%。

但藍盾公司的這個OMNIA聯盟計畫遭到了部分醫院和州議員的反對。一些議員要求聯邦貿易委員會介入調查,認為藍盾公司涉嫌歧視和壟斷市場。

責任編輯:思遊

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