部分奥巴马医保计划保费上涨10%

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【大纪元2015年10月25日讯】(大纪元记者冯承业新泽西综合报导)今年秋天,很多通过奥巴马医保(Obamacare)购买了医疗保险的新泽西民众发现,下一年度的医保保费上涨了10%。

据统计,新泽西有20.8万人购买了奥巴马医保的医疗保险计划,其中有一半的人的保费上涨了10%。按照联邦政府法律,参加了奥巴马医保医保平台的保险公司,当医保计划保费上涨幅度超过10%时,必须向联邦政府申报备案。Horizon 医疗保健公司(Horizon Healthcare Services)已要求它的两个EPO计划保费提高10.8%,另一个上调14.4%。而牛津医疗保健公司(Oxford Health Plans)的IP HOM计划将上调15.7%。

保险公司提出上调的理由有:保险公司从联邦政府得到的再保险补助逐年减少;一些新的处方药非常昂贵,其中1%的新处方药占据了25%的处方药花费;看医生人次持续增长。

另一方面,罗伯特伍德强生(Robert Wood Johnson)基金会资助的一份分析报告称,新泽西个人医疗保险保费明年或许可以平均下降8%。由于新泽西的保险公司设定了较高的保费,新泽西平均每人每年在医保上的支出是 4,891美元, 而保险公司的实际支出是平均每人4,102美元,因此有较大的下调空间。相比之下,而美国其他州的保费平均要上调2-16%,如临近的宾州,由于去年保费设定偏低,明年保费预计需要上调12-25%。

虽然新泽西医疗保险费有下调的可能,但没有人相信会真的发生。很多网友留言表示,保险公司有很多种理由要求保费持续上涨,而不是下降。

部分保险公司也想在降低保费上有所作为。上个月新泽西第一大保险公司——地平线蓝十字蓝盾公司(Horizon Blue Cross Blue Shield,下文简称蓝盾公司)宣布与新泽西22家医院建立OMNIA联盟伙伴关系,另外14家医院为其合作机构,这些医院同意降低收费,而换取更多的病人数量。蓝盾公司承诺如果OMNIA计划成功实施,客户保费将下降15%。

但蓝盾公司的这个OMNIA联盟计划遭到了部分医院和州议员的反对。一些议员要求联邦贸易委员会介入调查,认为蓝盾公司涉嫌歧视和垄断市场。

责任编辑:思游

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