涉賣回春激素詐健保1500萬 醫生被捕

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【大紀元2019年07月05日訊】一位在西好萊塢經營診所的醫生週二(7月2日)下午因涉嫌健保欺詐而被捕。

71歲的李吉姆(James T. Lee)被聯邦探員從奧地利押回美國。李的專長是治療「人類免疫缺陷病毒」(HIV)陽性患者,他被控利用人類成長激素「色若斯丹」(Serostim)進行複雜騙局來詐取健保費。

6月6日,聯邦大陪審團向李吉姆發出10項指控,奧地利政府隨即應美國的要求將其逮捕。李隨後同意無須引渡自動回美國。

訴狀指控李一項陰謀健保欺詐罪、6項健保欺詐罪及一項虛假供述,以及兩項篡改證據罪。按照刑法,欺詐健保款每項罪名最高可判刑10年,虛假陳述最高可判5年;篡改證據每項最高可判刑20年 。因此,如果所有罪名成立,李最高可獲刑115年。此外,起訴書中還要求沒收被告的非法所得。

色若斯丹是一種由食品藥品管理局(FDA)批准的人類生長激素,規定只能用於治療HIV陽性患者,用於消瘦或末期衰弱、正配合抗逆轉錄病毒治療的「惡病質」患者。訴狀指控李將該藥高價轉賣給了其他希望回復青春的富人。

訴狀說,至少在2011年5月到2019年2月期間,李為HIV患者開處方領色若斯丹,患者用聯邦醫療健保卡(Medicare)的Part D福利獲得該藥後,又由李非法買回轉賣,而這些購藥者只是想挽回肌肉和美貌。

訴狀還說,李還向健保公司申報實施色若斯丹注射的款項,但這些申領都是欺詐,因為李並未實際為患者在診所注射。而且,李還向保險公司申報超量的色若斯丹,許多患者根本沒領那麼多。

李還被控在與一名患者見面時兩次唆使證人撒謊,但李並不知道過程都被錄下來了。會面中,李鼓勵患者向調查該案的聯邦探員提供虛假信息。李還指導患者撒謊掩蓋關於色若斯丹的陰謀,包括教患者撒謊說從李處得到的回扣只是多付給保險公司的款項。

欺詐過程中,李及同謀向保險公司申報了至少1420萬美元的色若斯丹注射劑,最終獲得了近590萬美元的保險公司付款。被告還被控欺詐一個私人健保計畫Health Net以及一個針對政府雇員的健保計畫Government Employees Hospital Association。

此外,由李開出、再由患者向保險公司填寫申報的色若斯丹處方一共從聯邦醫療健保處騙取了至少140萬美元的款項。◇

責任編輯:方平

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