黴菌進犯 免疫較差者須小心

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【大紀元9月23日訊】自由時報記者王昶閔台北報導

 黴菌除了會引發香港腳與灰指甲,對人體健康也具潛在威脅,免疫力較差的慢性病患尤其應提高警覺,臨床上曾出現皮癬菌侵犯全身的案例,患者儼然成為「活體黴菌培養皿」。

 台大醫院皮膚部三年來彙整六千多名病患資料,其中有一例是極為罕見的全身性黴菌感染,一位四十歲男子因嚴重氣喘長期服用口服類固醇,在身體虛弱、免疫力低下的情況下,不但全身、頭皮、四肢、肩膀各處皮膚長出水泡、發黑、脫皮,同時還有多處潰瘍,內科醫師以為是不明細菌感染,轉介皮膚部後,發現患者全身上下都是皮癬菌,醫師推測,患者腳上的足癬(香港腳)與甲癬(灰指甲),可能是黴菌來源。

 台大皮膚部主治醫師朱家瑜表示,事實上,這位男子就是全身上下長滿一般人身上常見的體癬,形態之所以會如此特殊,是因為免疫力低下造成整片感染,而非一般的圓圈狀,至於皮膚異常發黑,則是長期反覆感染引發色素沈澱導致。

 全身感染雖然少見,但事實上,愛滋病、白血病等重症患者很容易出現分布較廣的局部感染,只是過去較容易被人忽略,直到近二、三年才逐漸受到注意。朱家瑜說,目前台大醫院為患者進行骨髓移植前,就會由皮膚部檢查,以防術後黴菌一發不可收拾。

 而這類感染也容易出現在免疫力較差的老人家身上,但一般人總以為是皮膚不潔引起,未尋求正式醫療管道。

 朱家瑜指出,除了體表的皮癬菌外,念珠菌、青黴菌、麴黴菌等侵襲性黴菌,也會趁免疫力低下侵入人體,造成腦炎、肺炎等致命疾病,其中念珠菌更是愛滋病患者的頭號殺手,儘管這些黴菌十分兇惡,但一般人的免疫系統大多都能與之對抗。

 此外,這類侵襲性黴菌有時也會造成常見的灰指甲,與皮癬菌不同的是,這類患者多半沒有合併香港腳症狀,台大皮膚部主治醫師廖家瑜表示,這類「非典型灰指甲」並不罕見,儘管目前不能證實會進一步造成體內感染,但為了健康起見,最好還是儘早治療。

 而研究也發現,足癬與甲癬可能是蜂窩性組織炎的危險因子,廖家瑜解釋,這是因為足癬與甲癬會破壞表皮,細菌容易趁隙侵入,導致皮膚紅腫熱痛,嚴重時可能造成組織壞死。
(http://www.dajiyuan.com)

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