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痛風的中醫療法

文/李應達(桃園慈航中醫診所醫師)

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【大紀元10月30日訊】痛風是一種常見的文明病,在歐美由來已久,一般美食家及酒量大的人都易患痛風,如今仍盛行。東方人由於飲食、生活漸趨西化,所以痛風患者有增加趨勢,一般發病者多在四十歲以上,且百分之九十為男性。

【發病成因】

痛風是人體尿酸代謝失衡引起的急性關節炎,醫學上稱為高尿酸血症。過多的尿酸鹽結晶會在身體各器官沉澱,會引發腎臟病、心臟病、動脈硬化、高血壓、中風等致命的合併症。

正常人體內,每天會產生一定的尿酸,同時也有等量尿酸排出體外,以保持平衡狀態。但當血中尿酸濃度超過標準時(每100毫升血液中,尿酸值男性大於7毫克、女性大於6毫克),尿酸結晶會沉澱在血液和組織中(以關節處為主),進而引起發炎腫痛的症狀。典型的患者是中年男性,在夜間睡眠時因下肢關節劇烈疼痛而驚醒,發病關節有明顯的發熱、發紅與腫脹疼痛,好犯於大腳趾關節。

從中醫的觀點來看,痛風是屬於「痹證」、「白虎歷節風」的範圍,尿酸過多則是「痰濁」、「濕濁」,病因是因為脾腎功能失調:脾的運化功能有缺陷,所以痰濁內生;腎分清泌濁的功能失調,則濕濁排泄量少緩慢,以致痰濁內生。此時若再加上酗酒、暴食、勞倦過度或關節遭受外傷,會促使痰濁流注於關節、肌肉,造成氣血運行不暢而形成痹痛,也就是痛風關節炎。

【治療】

治療痛風最重要的是先治好高尿酸血症。中醫有許多方藥可以處理痛風,如急性的痛風關節炎發作,可依病情選用《當歸拈痛湯》、《上中下通用痛風丸》、《白虎加桂枝湯》或《四妙丸》等,單味藥可選用乳香、沒藥,皆可取得不錯的療效。

另有一類痛風病人是屬於虛胖水腫的體質,亦即是肥胖而肌肉鬆軟,易流汗、常疲勞、常感腰以下沉重,甚至勞累後即出現下肢水腫,這類病人可用《防己黃耆湯》加減來控制尿酸,也能達到減重及改善疲勞的效果。

文獻指出,土茯苓、萆薢可降低血中尿酸濃度,薏苡仁、澤瀉、車前子、大腹皮、茯苓皮等中藥有助於尿酸的排泄,這些藥物經過適當的配伍後,可用於痛風的間歇期以降低尿酸。

【飲食禁忌】

一、痛風患者對飲食一定要特別注意,要多喝水少喝酒。飲酒過量,會在體內產生大量乳酸,阻止尿酸排出,且酒精是高熱能物品,大量飲用,會促使尿酸生成增加,所以痛風病人應儘量不要飲酒。多飲水可增加排尿量,利於尿酸排出,防止尿酸鹽的形成和沉積。
二、儘量不要吃普林含量高的食物,如動物內臟(肝、腸、腎、腦)、海產(小魚乾、鮑魚、蟹、龍蝦、魷魚、干貝、牡蠣)、黃豆製品及黃豆芽;此外,啤酒是富含普林的飲料,屬痛風病人的禁物。
三、宜多吃蔬菜水果類。蔬菜水果多屬鹼性食物,可增加體內鹼儲量,使體液pH值升高。當關節液中pH值上升至6以上時,尿酸多呈游離狀態,很少形成尿酸鹽結晶。尿液pH 值升高,可防止尿酸結晶形成和促使其溶解,增加尿酸的排出量,防止形成結石或使已形成的結石溶解。此外,不少蔬菜水果中含有少量的鉀元素,鉀可促進腎臟排出尿酸,減少尿鹽沉積 。

【食療方】

以下介紹兩道有助於痛風患者的食療方:
●赤豆薏仁粥:赤小豆50克、薏苡仁50克,熬粥服,每日1劑。功效:補益脾胃,利尿滲濕。有促進尿酸排出作用。
●防風薏米粥:防風10克、薏苡仁30克。水煮至米熟,每日1劑,連服1週。功用:清熱祛風行痹。適用於濕痺。
注意:如痛風者不可食用黃豆製品,懷孕者不宜吃薏仁,烹煮藥膳請使用正確的方式,如煮薏仁請用排骨或加一些油脂。◇(http://www.dajiyuan.com)

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