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港大基因治疗肠癌成效佳

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【大纪元2011年03月16日讯】(大纪元记者郑丽驹香港报导)大肠癌是香港第二号癌症杀手,单在2008年已夺去超过1,600人的生命。香港首个以癌细胞基因分类釐定个人化大肠癌治疗成效的分析,使用癌细胞基因KRAS测试配合标靶药物,选择最佳治疗方案,成效不逊于国际数据。

目前大肠癌主要透过手术治疗,但过半患者在手术后均会出现癌细胞扩散的情况。香港大学以癌细胞基因分类釐定个人化大肠癌治疗成效的分析,成效不逊于国际数据,增加肿瘤缩小概率。

香港防癌会癌症教育委员会主席蔡清淟医生指出,大肠癌在08年的发病数字为 4,031宗,占整体癌症发病率 16.4%,仅次于第一位肺癌17.2%(4,236宗)的发病率。男女患者的比例为1.3比1,其年龄中位数分别为70及72岁。患有大肠癌的一生累计风险为每21名男性及每33名女性便有一人患病。

蔡清淟表示,大肠癌的成因据信与患者的饮食习惯及家族遗传有关。经常进食高动物性脂肪、高蛋白质和低纤维的食物,均是高危因素。医生一般会视病人的情况,决定采用手术、放疗及化疗的治疗方案,其中又以手术为治疗大肠癌主要方法,但半数以上患者会于术后出现癌细胞扩散。

香港大学医学院于2008-2010年进行本港首个以癌细胞基因分类釐定个人化大肠癌治疗成效的分析,结果显示使用癌细胞基因KRAS测试配合标靶药物,成效不逊于国际数据。医学界利用生物标记测试评估患者对不同治疗的反应,以选择最佳治疗方案。生物标记测试可应用于不同癌症治疗,如肺癌、乳癌及大肠癌等,当中癌细胞基因KRAS测试,能筛选对标靶疗法有更佳反应的大肠癌患者。

KRAS是一个癌细胞基因,作用就有如启动癌细胞生长的“开关掣”。KRAS的状况可分为“无变异”及“有变异”两种。国际研究指出,每3名大肠癌患者中,便有2人属KRAS“无变异”,应用标靶治疗的疗效较“有变异”群组高。

应用个人化标靶疗法后, 肿瘤缩小机会率逾七成。香港大学医学院的研究共收集153名本港扩散性大肠癌病人数据,当中151名曾接受KRAS测试。港大医学院临床肿瘤学系临床助理教授李浩勋医生指出,研究共发现100名患者KRAS“无变异”,比率为66.2%,与外国的64%数据相若。

医管局现时并未为扩散性肠癌病人提供常规KRAS测试,而标靶药物Cetuximab也未纳入药物名册。香港防癌会促请政府将KRAS测试常规化,并将标靶药物Cetuximab纳入药物名册,帮助患者有更多的治疗选择。◇

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