全身性红斑狼疮（简称SLE）是一种自体免疫性疾病，可侵犯结缔组织、血管、内脏、皮肤等多种器官，主要以关节痛、发烧和皮疹为常见的初发症状，男女之比为1：8，女性患病率约为千分之一，绝大多数为育龄期妇女。
中医古代用鬼脸疮、红蝴蝶、日晒疮、马缨丹等，形象地描述了皮肤损伤的体征。红斑狼疮发病是因体质因素，非感染；心脾积热，热毒深入营血，内伤肝肾，耗损气血，外损皮肤，对于日光曝晒、感冒、精神刺激、过度疲劳等情况诱发疾病发生。
急性发病时面部会出现蝶形红斑及四肢血管炎，肌肉酸疼、关节痛；病久不愈，重者可因毒热内攻、五脏俱虚、气血瘀滞、阴阳离决而死亡。
临床表现常有不规则发烧，怕冷、倦怠、消瘦；关节症状经常是最早发生的，甚至是为唯一的表现，关节痛，肌肉疼痛，多为游走性；皮肤损害以面部蝶形红斑最突出；少部分患者有雷诺氏症，如指趾发凉、苍白、疼痛，继而青紫，严重时出现坏死。
内脏的损害以肾损害最常见，称为狼疮性肾炎，尿中出现尿蛋白、尿血，严重时全身浮肿、大量蛋白尿，于后期可出现尿毒、高血压。部分患者可有心脏受损，如心包炎、心肌受损，可发生心律失常，甚至心脏衰竭；呼吸系统可见间质性肺炎、肺纤维化及胸膜炎；消化系统症状可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、便血等；肝胆系统可见肝脏肿大、肝功异常。
免疫学检查，可见血清中抗双链核糖核酸抗体（anti-dsDNA）敏感性高，补体（C3、C4）消耗量大。
治疗以类固醇为主，长期大剂量使用可产生严重的副作用，使治疗难以继续，常要加上抗癌类免疫抑制剂，如Azathioprine, Methotrexate等。而中医治疗是在类固醇之下的辅助治疗，主要是清热凉血，清热药有如生石膏、知母、白花蛇舌草等，凉血药有如侧柏叶、鬼箭羽等。中医治疗可提高补体数值，缓解病情，减低西药用量，是一个相当好的辅助治疗。@◇
（本文作者为正梁中医诊所院长）
