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垫付国华理赔 健保局索赔胜诉

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【大纪元9月5日报导】(中央社记者唐筱恬台北5日电)中央健保局替国华产险公司垫付客户汽车保险的医疗费约8000多万元,但国华产险遭勒令停业后求偿无门,提告改向保险安定基金与承接业务的台寿保产险公司索赔,获地院判决胜诉。

台北地方法院审理认为,台寿保产险承接国华产险债务,也应支付健保局先前替国华产险的代垫费用;另财团法人保险安定基金应依保险法规定,替保险业垫付款项。法院判决健保局胜诉,可获赔约新台币8000多万元。全案可上诉。

民国94年间,国华产物保险公司因财务恶化,无法履行契约责任,遭行政院金管会勒令停业并停止股东会、董事会职权,要求将财务账册移交保险事业发展中心,办理相关债务清理工作。后由台寿保产险标下国华产险公司。

判决书指出,中央健保局认为国华产险公司自2004年到2006年止,应理赔客户强制汽车责任保险的医疗费约8000多万元,均由健保局代垫,但国华产险停业后,健保局求偿无门,因而向承接国华产险的台寿保产险、保险安定基金求偿。

台寿保产险与保险安定基金则反驳,医疗费的结案日均发生在2006年以前,健保局迟至今年4月才具体提出请求医疗费用,请求权已超过强制汽车责任保险法所规定的2年时效,因而拒绝给付。

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