牙科知识人人须知(402)激光与口腔溃疡

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS

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 口腔溃疡很常见,而且此起彼伏:在同一个病人中,一个溃疡还没有好(图一),另外一个又出来了(图二)。更重要的是口腔溃疡很痛,而牙医界还不知道它怎么会出现,也一直没有好的方法止痛。
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图二

  庆幸的是现在我们可以用激光治疗口腔溃疡,效果不错。治疗后疼痛减轻,伤口也好的快,至少似乎不在同一个地方复发。治疗前局部口腔黏膜涂用麻醉剂,治疗中有轻微烧灼感,治疗后恢复快。一般溃疡治疗一周才愈合,而激光治疗后,两、三天就没事了。
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图七

  提个病例,张小姐时常患口腔溃疡,几乎每个月都要发作一次,可能与吃辣椒有关,而且发作时一个接一个(图一,图二),痛苦不堪。舌头边缘的溃疡比较小(图一),我们及时用激光治疗(图四),一周后消失的无影无踪(图七)。
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图八

  上嘴唇的溃疡(图二)在舌边缘溃疡后第二天出现。上面说过张小姐是口腔溃疡经常患者。她以为咬咬牙关就能过去,但是这次口腔溃疡越演越烈,仿佛两个溃疡融合一起(图二),像连体双胞胎,一周后她终于同意接受激光治疗(图五),再过一周伤口基本愈合(图八)。
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图九

  张先生第一次出现口腔溃疡(图三),可能与他工作忙,休息不好有关,他吃了几天抗生素疼痛不见消失,只好求医,激光治疗后(图六),疼痛很快减轻,四周后回诊所洗牙,溃疡已经痊愈(图九)。
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图六

  口腔溃疡之所以会有疼痛,是因为口腔黏膜完整性被破坏,甜酸苦辣的食物都会刺激伤口,造成疼痛。激光处理后,伤口形成痂皮(图四-图六),也就是形成一层保护膜,食物不容易刺激伤口。另外激光本身具有消炎止痛功能。总之,激光治疗后,口腔溃疡很快愈合。最好在溃疡早期接受治疗,这样愈合期短。

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