我们曾经讨论过如果我们失去很多后牙,剩下的牙齿就容易断裂。这一期我们将报导一个病例,了解一下当我们后牙失去太多,好端端的植牙最后也会坏,因为牙齿也会劳累过度。
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李先生个子大又热爱运动,饭量肯定所以食量可能很大,但是他缺失的牙齿可不少。如果我们不算智齿,我们应该有八颗磨牙,李先生却失去四颗,图一、图二、三号、十八号、三十号以及三十一号牙。植牙是唯一能咬东西的磨牙(图二:I),其实他缺失总共五颗磨牙,不过他做了一颗植牙后改变主意, 不做其余四颗植牙。
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十年来那颗植牙为主人立下汗马功劳。不过一天,他突然听到一个响声,那颗植牙再也不能咀嚼了,可能咀嚼力太大了,使植牙某个零件损坏,需要修改。修改之后,李先生必须完成原来的计划:做另外四颗植牙,分散咀嚼力,减少并发症。
图三显示一侧牙齿,与图一一致,由于三号牙缺失太久,二号牙(真牙,自然牙)往前移动,倾斜。为了让三号,三十号以及三十一号牙植牙成功,寿命延长,二号牙必须首先移到正常的位置(图三,比较图三图四由箭头标记的黑线)。我们准备使用微型植牙完成牵引二号牙任务。图三、图四所做的工作叫做模型外科,复杂病例必须这样做,让医师和病人思想有所准备,最终结果都很好,磨刀不不误砍柴工。
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