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马光中医涉诈领健保 雄检起诉17人

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【大纪元2015年07月21日讯】(大纪元记者李晴玳高雄报导)南部知名的马光中医连锁诊所遭检举诈领健保费,雄检侦查发现其执行长黄福祥为拉抬营收,要求旗下11家诊所每日须达既定门诊量,未达标者由员工自刷健保卡冲高业绩,至今诈领健保费至少169万元。检方21日起诉黄福祥等17人,另有57名医师、员工坦承犯行获缓起诉,缴交国库212万元。

去年7月,检调针对马光集团11家连锁诊所涉诈健保案进行侦查,检调发现,马光中医集团负责人黄福祥,为冲高各家诊所门诊业绩,增加集团营收,订定各家诊所的门诊目标量,且在每日诊所营业结束前,逐一拨打各诊所电话,了解当日各家门诊业绩,如未达目标者,即出言斥责羞辱。

为达成业绩目标,各诊所员工只好以个人或亲友的健保IC卡交予值班挂号柜台人员刷卡挂号,却未实际看诊,或虽有看诊却未实际施以针灸治疗,再由知情医师配合制作不实病历;或由各家诊所轮流举办周年庆、迁院庆等活动,由黄带头缴交健保卡以带动假刷卡,制造大量门诊量,再由各诊所医师配合制作假病历。

检方勾稽健保资料比对发现,马光保健集团旗下员工180人,自 100年6月起共22个月间,向健保署申报医疗费用高达741万余元,多达157笔,等同员工全年每周固定看诊2次,少则每月固定看诊2次,但其员工平均年龄仅32.82岁,均为年轻体健的青壮年。

检方侦结认为,黄福祥以此方式严重侵蚀全民健保制度的财务根基,实不足取。若清查该集团近10年来就医刷卡纪录,极有可能仍有钜额犯罪黑数,其诈领情节严重,依伪照文书、诈欺取财等罪起诉,并建请法官对黄等人从重量刑。

责任编辑:杜文卿

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