【大纪元2017年05月18日讯】（大纪元记者吴英编译报导）美国国会参议院不满意众院通过的新医保法案，计划另提参院版法案。近日大约十几名共和党州长成立医保小组，决定整合意见，提出自己的医保法案，以期能影响及协助参院研拟符合地方政府需求的法案。
美国众院5月4日通过了取代奥巴马医保的《美国健保法案》（American Health Care Act, AHCA），取消对个人和雇主购买医保的强制规定，限制对低收入及残障人士医疗补助（Medicaid）的扩大，并容许州政府拒绝民众带病投保。
路透社报导，众院通过这项法案后，将由参议院审议。由于部分法案内容引发争议，共和党籍参议员另成立13人小组，计划提出参院版医保法案。
保险公司、医院、医疗团体和拥护病人权益的机构，都在试图左右参议院研提医保法案方向。然而此等团体对参议院的影响力不如各州州长，毕竟直接面对选民的州长，是医保法案的最终执行者。
共和党州长成立小组 研提医保法案
近日全美约十几个共和党执政的州，如亚利桑那州、俄亥俄州、伊利诺伊州、犹他州、威斯康辛州、阿肯色州、田纳西州、密歇根州和内华达州等，州长们决定成立州长小组（Republican Governors’ Group，以下简称州长小组），由俄亥俄州州长卡西奇（David Kasich）主导。
州长小组将以今年2月提出的九页建议为基础，致力整合各自对新版医保法案的意见，并起草一份健保法案，提供参议院参考。
共和党参议员成立的13人医保小组，至少有5人来自州长小组的州，包括俄亥俄州参议员波特曼（Rob Portman）、犹他州参议员哈奇（Orrin Hatch）及李（Mike Lee）、田纳西州参议员亚历山大（Lamar Alexander）等。
为了使其医保版本能获得参议院的支持，州长小组另自重要共和党参议员的州，邀请参与者共同讨论，以使小组意见能传达给在医保法案扮演关键角色的参议员。
州长小组：维持扩大医疗补助 设定联邦补助上限
目前众院通过的AHCA，最大争议是冻结医疗补助的扩大。依其规定，联邦政府将拨给各州固定金额的医疗补助总额，将联邦政府的负担转移给各州。
目前全美有超过30州，包括16个共和党执政的州，实施奥巴马医保的扩大医疗补助。
对于AHCA冻结医疗补助，有些实施扩大医疗补助的州，如俄亥俄州和密歇根州，认为健保改革必须照顾受到奥巴马医保（Obamacare）保障的民众，冻结规定将影响他们的权益。
某些未扩大医疗补助的州，则认为该州适用医疗补助的人数较少，未来得到的补助款相对较低，冻结规定形同惩罚。
州长小组建议维持奥巴马医保的医疗补助计划，并容许各州扩大实施的机会，以及通过某些方式，例如拒绝补助或规定人均上限等，设定联邦政府对某些群体的补助上限。
至于个人保险市场改革，小组中来自犹他州、田纳西州和密歇根州的州长，正在寻求组建两党联盟共同讨论这个议题的可能性。目前小组虽然尚未就此项改革达成共识，但目标是如何建立更加实惠及稳定的保险市场。#
责任编辑：李缘
