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彰基完善治疗 脑麻孩子未来不是梦

彰基医学中心复健医学部举办“112年脑性麻痹儿童关怀团体”活动。(彰基医院提供)
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【大纪元2023年02月13日讯】(大纪元记者谢五男台湾彰化报导)彰基医学中心复健医学部11日举办“112年脑性麻痹儿童关怀团体”活动,对象包含脑性麻痹儿童及家长,活动中进行脑性麻痹照护医疗讲座;另,邀请二位上大学的病友,分享成长的心路历程。

彰化基督教儿童医院院长陈家玉医师表示,脑性麻痹小朋友,他是天使,但是他需要更多的关怀、更辛苦的成长,家长也要付出更多的心力来照顾这些小朋友,这些天使在大家的关怀之下,也可以很好的成长。所以,“112年脑性麻痹儿童关怀团体”活动,能够邀请专家来学术演讲,也有分享自身的心路历程,对大家是非常有帮助、有意义的。

周承俞(男, 21岁,彰化市人;台湾师范大学特殊教育学系二年级)重度脑性麻痹、基本上无法走路、手部也有一些问题,出生时就发现脑性麻痹症状,9个月大时开始在彰基复健,目前一个人在台北生活并在系办打工,也担任一位视觉障碍学长的视协员。周同学自幼稚园到大学期间,甚至国小期间开刀后,皆因顾及课业、生活繁忙及时间无法搭配等因素,复健治疗总是断断续续的,目前仍处于停摆状态。

周同学表示,由于中部学校科系没有他想要的,加上交通便利因素、自己想要自由、成绩也达到标准,后来就去台北读书、生活,在求学的过程中都蛮顺利的,无论是跟老师还是跟同学的相处,都是蛮好的。

周同学说:“我在学校能够好好的就读,家人的支持和保护是一个很重大的原因,但同时也会让我有一种过度保护的感觉,因为身体还有环境的原因,其实让我的社交仍然有很多的限制。”当初去台北也是没有想这么多,只是想要脱离家庭,然后又想要自己能够自由,但是他没有去考虑过如果去台北,没有办法适应怎么办?没有办法自己生活怎么办?所以,周同学想起来,就觉得当初真的是很有勇气。

“我有一个遗憾,就是我没有持续的复健,因为到长大之后,身体就会比较难以改变。”他有点遗憾没有持续的复健让自己更进步,这样才有更多能够自立的能力,到了台北只要能够利用好自己的技能,再加上外在资源的辅助;对他而言,自己生活其实并不是很难的事情,甚至能够更加利用自己的能力去帮助其他人。

周同学说:“你有能够用到的资源或协助,就尽量申请,不要怕用不到,只怕要用的时候申请不到;我在台北的生活上还是有很多困难,但是我相信,我能够克服的。”

陈芊颖(女, 21岁,鹿港镇人;台湾大学心理系二年级)因为早产导致先天性脑性麻痹,造成四肢行动不便。陈同学小的时候,家人总告诉她:“身障不是限制、我们和别人没有不一样!”因此,造就了她乐观的个性。

成长的路上有家人的鼓励与支持,让她能够认真、勇敢地去追求自己想要的目标与生活,而非一味地接收他人被动的协助。

她说,由于身心障碍的缘故,成长过程中不免受到许多社会上不平等的对待,像是幼稚园拒收特殊生、没耐心的老师每天大声咆哮、责骂,以及同侪间的排挤与导师带头霸凌,甚至是抹灭学生权益的校级处室的权威,各式各样的事件发生在生命中,对她而言,皆是不可小觑的挑战,然而再怎么不完美的日子,都有值得回忆的美好。

陈同学说:“幸运的我,在每个阶段里,总是拥有父母与哥哥的无限支持、朋友的友情相挺,以及师长的温暖鼓励。”

大学有别于十八岁以前的各个阶段,独立自主的去踏出第一步,并非一件简单事;因此,陈同学认为不要吝啬于提出自己的需求,在他人帮忙时要勇于说出口,在大学这小型社会中,寻找自我的交友圈相当重要,从同侪的身上可学习到的事物,远远超乎自己的想像,而且善用学校资源,亦是不可或缺的一个方式。

她说,每个人都是特别的,不需要在意别人的眼光。陈同学认为,唯有相信自己的特别,才能够没有设限的继续朝向向往的道路前进。

彰基复健医学部主任廖淑芬医师表示,脑性麻痹是指儿童在脑部未成熟以前发生的病变,而导致一些动作及姿势控制困难的疾病。基本上脑性麻痹的脑部病变是固定的,但临床症状会随时间改变,譬如不接受复健治疗或穿戴辅具,可能会造成关节变形、萎缩、甚至疼痛,影响小朋友日常生活活动或学习;脑性麻痹儿童除了肢体动作的发展迟缓外,常会伴随其他异常,像是认知或听力、视觉、甚至语言障碍的问题,所以脑性麻痹的照护其实是需要一个多团队的照护,所以在学龄前早期疗育的介入,就特别的重要。

另外,脑性麻痹依照张力的不同,可分为痉挛型、协调统合不良型, 低张力型等等;其中以痉挛型的比例最高,会因为肌肉张力过高而造成关节变形,所以现在对于肉毒杆菌的注射,对于这一群脑性麻痹小朋友,可以提供非常好的张力控制,再加上配合复健及辅具,小朋友在整个动作的发展上,会进步得更加地快速。

廖淑芬医师指出,彰基复健医学部专长于肉毒杆菌的注射,而且从2018年之后,健保有放宽肉毒杆菌的注射,目前已从12岁延伸到18岁以后,只要经过一次申请,就可持续接受肉毒杆菌的注射, 肉毒杆菌对于脑性麻痹小朋友张力控制,是一个非常大的福音,但除了肉毒杆菌的注射外,还必需伴随物理治疗、职能治疗,再加上辅具等配合才能有成久的疗效。

彰基复健医学部有很好的复健医师,另外也有非常优秀的治疗师,包括物理治疗、职能治疗、语言治疗,甚至心理治疗师都有;另外,还有体系辅具中心及儿童发展评估中心,可以为这一群脑性麻痹的儿童,提供更完整且全方位的服务,因为脑性麻痹孩子的家长非常的辛苦,儿童也很辛苦,而且整个复健的疗程很长,除了在学龄前,其实在学龄后,会因为张力和一些动作的控制而影响学习,因此希望趁着这个机会,让更多脑性麻痹孩子的家长可以看到自己的小孩长大、进大学,并且在未来整个学习的过程会碰到什么样的问题,也希望可以给家长更大的支持和帮助。

彰基复健医学部语言治疗师卓嘉仪表示,语言治疗主要的服务对象是以小孩为主,常见的语言发展迟缓、自闭症或脑性麻痹的小孩,都在服务范围内,常见的问题像是语言发展迟缓,可能2岁了还不会讲话、词汇量比较少、句子比较短,或是3、4岁幼儿出现臭乳呆(发音不清楚的状况),以及婴幼儿有吞咽的相关问题;家长挂复健医学或有儿童发展的医师门诊,后续进行评估及相关治疗。

彰基儿童医院儿童发展中心主任 暨儿童神经科主治医师张通铭表示,构成脑性麻痹的诊断有四大要素:一,发展中的大脑;二,受到外来因素,造成损伤;三,主要造成运动障碍;四,病程非进行性。所以,脑性麻痹发生于儿童,非遗传、代谢因素所致,常见的是早产、外伤及感染等;主要影响运动神经,所以智商可以正常甚至优秀、可以考上台大,最后就是他们的病程相对稳定;所以会进展或恶化,要想到其它诊断。治疗脑性麻痹需跨科团队服务,包括“儿童发展中心”主要是进行发展迟缓的鉴定、“儿童神经科”主要是治疗、照顾脑神经相关疾患,像癫痫等治疗、“复健医学部”统筹复健事宜。

张通铭医师指出,彰基完善治疗脑性麻痹的孩子,可以在各个领域继续发光发热;所以,脑麻孩子的未来不是梦。

责任编辑:叶琴

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