【大纪元2024年03月12日讯】（大纪元记者李怡欣台湾台北报导）77岁的余老先生因手术住进加护病房（ICU），期间突然出现种种怪异言行，自诉“看到天花板上吊着许多珍珠、自己手上、餐桌上、饭里都是蚂蚁”，一边说一边不断的摸手、擦桌子…，让家属感到不安与困扰。原来这是急性谵妄症状，在ICU很常见，透过整合照护，症状都能获得改善。
奇美医院加护团队表示，这是典型“谵妄”行为，是加护病房常见的临床症状。经评估后确定余先生处于“高活动型谵妄”，院方随即进行谵妄组合式照护，每日提供人、时、地定向感资讯、鼓励他看时钟说出目前时间、执行复健活动、观看新闻频道、国语怀旧音乐疗法等，终于余先生的意识状态、精神与谵妄症状明显获得改善。
谵妄常见五大因素
“谵妄”是一种脑部功能衰竭的行为表现，常见的四“不”症状为，意识不清楚、定向感不清楚、视听不清楚、动作不正常。
谵妄常见五项因素包括，年纪大、手术后、创伤、神经性损伤疾病、环境影响（如：隔离、约束、灯光等），多种因素都可能导致谵妄发生。
奇美医院3B加护病房护理长叶筱凤说明，ICU病人经常出现谵妄症状，每三位ICU病人，就有一人会发生，使用呼吸器的病人甚至高达60~87%会发生谵妄。若无及时治疗，可能造成病人脑部认知功能减退、病情恶化、延长住院天数，甚至增加死亡率。
谵妄患者该如何照护？
奇美医院护理部督导柯雅婷指出，早期预测、早期预防是避免谵妄发生的不二法门，奇美发展“谵妄组合式照护策略MORE.A2F”，包括“Ｍ—音乐陪伴”、“O—报时系统”增加时间定向感、“R—睡眠灯光控制”、“E—感官支持”提供插管病人沟通工具。
以及“A—定时疼痛评估”、“B—呼吸训练”帮助尽早移除呼吸器、“C—团队整合”避免引发谵妄药物、“D—谵妄评估”、“E—早期复健”、“F—家属参与”等，协助家属了解突发谵妄的症状及治疗，减少不安与害怕，共同陪伴病人渡过谵妄病程。◇
责任编辑：陈玟绮
